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《乙型肝炎流行病学及预防福州白湖亭医院课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、2010版慢性乙型肝炎防治指南福州白湖亭医院肝病科2005版与2010版比较修改要点我国HBV流行率：2010版采用2006年调查数据。预防部分乙肝疫苗接种对象：乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群免疫低下或无应答者的接种程序：应增加疫苗的接种剂量（如60mg）和针次；对3针免疫程序无应答者可再接种3针或1针60mg重组酵母乙肝疫苗，并于第2次接种3针或1针60mg乙肝疫苗后1~2个月检测血清中抗-HBs，如仍无应答，可再接种1针60mg重组酵母乙肝疫苗。乙肝疫
2、苗免疫前是否需要筛查HBV感染标志物，主要是从成本效益考虑，而不是从安全性考虑。自1982年全球实施乙型肝炎疫苗普遍接种以来的实践证明，该疫苗在接种前不筛查是安全的。流行病学部分全球HBV感染流行状况20亿人曾感染HBV，占全球人口1/3全球60亿人口慢性HBV感染者3.5~4亿，占全球人口＞5%，其中亚洲占2/3，中国占1/315%~25%最终将死于与HBV有关肝病每年因乙肝相关死亡100万例，占死因第7位WHOandCDCfactssheets,availableatwww.who.intandwww
3、.cdc.govVanDammeP.Vaccine,2004,3:249-267我国HBV感染流行情况约5.4亿人曾感染过HBV，占全国人口41.3%全国13亿人口慢性HBV感染者9300万，约占全国人口的7.18%15%~25%最终将死于与HBV有关肝病每年因乙肝相关死亡30万例，占传染病死因第1位LiangX,etal.Vaccine,2009,27:6550-7VanDammeP.Vaccine,2004,3:249-267全球HBV流行分布WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2:Hepati
4、tisB2006年全国乙肝血清流行病学调查结果：我国1～59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%http://www.chinacdc.net.cn/n272442/n272530/n3246177/23316.html不同地方性流行区人群发生HBV慢性感染的年龄比较HBV不经呼吸道和消化道传播，因此，日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实[19]。中
5、华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.《2010版慢性乙型肝炎防治指南》.中国病毒病杂志,2011,1:9-23HBV传播方式乙肝预防措施包括乙型肝炎疫苗预防切断传播途径意外暴露HBV后预防对患者和携带者的管理中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.《2010版慢性乙型肝炎防治指南》.中国病毒病杂志,2011,1:9-23现有的国产及进口基因重组乙肝疫苗新生儿HBV疫苗纳入计划免疫管理，但疫苗需自费1992.01.012002.01.01HBV疫苗纳入计划免疫，疫苗免费，但需支付手续费，约10
6、元人民币2005.06.01新生儿HBV疫苗接种完全免费乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法2009.04.09《全国15岁以下儿童乙肝疫苗免疫项目实施方案》：对全国15岁以下人群补种乙肝疫苗2010.12.10《中国成人乙肝免疫应用技术指南》编写工作在北京启动1992～2001年为乙肝疫苗纳入儿童免疫规划管理时期，期间出生儿童年龄为5～14岁；2002年起卫生部将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划，2002年以后出生到调查之日满1岁的儿童年龄为1～4岁1992年人群HBsAg携带率%1～4岁人群5～14岁人群15
7、～59岁人群全人群9.6710.229.809.752006年人群HBsAg携带率%0.962.428.577.181992年和2006年两次血清流行病学调查人群HBsAg流行率比较LiangX,etal.Vaccine,2009,27:6550-72006年与1987年流调结果：不同年龄组HBsAg携带率比较F.M.Lu,etal.JournalofViralHepatitis,2010,17,4–92006年流调结果：不同年龄组免疫和未免疫人群HBsAg携带率比较LiangX,etal.Vaccine
8、,2009,27:6550-71992年和2006年两次血清流行病学调查人群HBsAg流行率比较不同年龄组人群肝癌平均死亡率(/10万)李荣成,等.中华流行病学杂志,2004,25:385-387乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.《2010版慢性乙型肝炎防治指南》.中国病毒病杂志,2011,1:9-23乙型肝炎疫苗的接种对象“对于HBs
