治疗新生儿肺出血需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗新生儿肺出血需要做哪些化验检查　　指肺部大量出血，至少累及2个大叶，不包括肺部散在灶性小出血。多在生后5日内发病，早期反应差，可有早期休克，继而呼吸困难，肺部湿口罗音迅速增加;病情进一步发展，可进入休克状态，口或鼻溢出鲜血、血性泡沫或咖啡样液体。胸部x线摄片有助于诊断。　　(1)外周血检查:白细胞(WBC)数可高可低或正常;血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)可进行性下降;红细胞(RBC)数下降，细胞形态变化、破碎或皱缩。　　(2)凝血酶原时间(PT)及血浆鱼精蛋白副凝固(3

2、P)试验:凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝固试验为阳性。　　(3)血气分析:多为混合性酸中毒表现。新生儿肺出血检查项:1.白细胞(WBC或LEU)2.红细胞(RBC或BLC)3.血红蛋白(Hb或HGB)4.血小板(PLT)5.凝血酶原时间(PT)6.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P或PPP)7.动脉血酸碱度(pH)白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.

3、0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床意义)3http://www.qiuyi.cn/【单位】个/升(个/L)【正常值】成年男性为(4.0～5.5)×1012/升，成年女性为(3.5～5.0)×1012/升，新生儿为(6.0～7.0)×1012/升，婴儿为(3.0～4.5)×1012/

4、升，儿童为(4.0～5.3)×1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血红蛋白(Hb或HGB)(正常值及其临床意义)【单位】克/升(g/L)【正常值】成年男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。【临床意义】同红细胞(RBC)血小板(PLT)

5、(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】(100～300)×109/升(旧制单位:10万～30万/mm3)【临床意义】(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。凝血酶原时间(PT)(正常值及其临床意义)【单位】秒(s)【正常值】3http://www.qiuyi.cn/手工法:12～14秒；仪器法:11～13秒；奎克一步法:11～15秒，新生儿延长2～3秒

6、。国际标准化比值具有可比性，推荐使用。【临床意义】(1)延长见于:①严重的肝脏病变，如急性暴发性肝炎、肝硬化。②阻塞性黄疸影响、维生素K及肠道菌群紊乱并影响维生素K生成，进而影响凝血酶原生成。③弥散性血管内凝血。④新生儿自然出血症，先天性凝血酶原缺乏症，先天性纤维蛋白原缺乏症及使用抗凝药物(如华法林、双香豆素、肝素等)时可见凝血酶原时间延长。(2)缩短见于:凝血状态及弥散性血管内凝血早期。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P或PPP)(正常值及其临床意义)【正常值】阴性【临床意义】阳性，见于弥散性血管内凝血的早期或中期，但结果

7、判断应排除易引起本试验假阳性的因素。阳性还见于正常人、弥散性血管内凝血的晚期和原发性纤维蛋白溶解症。动脉血酸碱度(pH)(正常值及其临床意义)【正常值】7.35～7.45【临床意义】(1)增高:轻度碱中毒，pH值为7.45～7.50；中度碱中毒，pH值为7.51～7.60；重度碱中毒，pH值大于7.60，常见于未代偿或代偿不全的原发性呼吸性或代谢性碱中毒。(2)降低:轻度酸中毒，pH值为7.30～7.35；中度酸中毒，pH值为7.25～7.29；重度酸中毒，pH值小于7.25；极度酸中毒，pH值小于6.8，常见于未代

8、偿或代偿不全的原发性呼吸性或代谢性酸中毒。血钾每增高0.5毫摩/升(mmol/L)，则pH值降低O.1。原文地址：http://hyd.qiuyi.cn/jibing/272.html3