新福菌素联合卡铂、依托泊苷治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察.doc

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1、新福菌素联合卡铂、依托泊苷治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察作者：赵建清邢立强钱海红李桂林　【摘要】目的：评价国产新福菌素对老年非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：选取老年NSCLC病例81例，随机分治疗组43例给予新福菌素6μg/kg（第1~4d），卡铂（CBP）300mg/m2（第1d），依托泊苷（VP16）100mg（第1~4或5d）静脉滴注；对照组38例单纯使用CBP和VP16，剂量和方法同治疗组，21~28d为一个疗程，2~3个疗程评价疗效，随访缓解期和生存期。结果：治疗组有效率为53

2、49%，对照组有效率为3158%，差异有显著性（P<005）；中位缓解期分别为6和45个月，中位生存期分别为9和7个月，一年生存率分别为3953%（17/43）和2632%（10/38）。结论：新福菌素联合CBP、VP16治疗老年NSCLC有较好的临床疗效及应用价值。　　【关键词】老年；非小细胞肺癌；化疗；新福菌素；卡铂；依托泊苷　　【ABSTRACT】Objective:ToinvestigatethecurativeeffectsandsideeffectofdomesticdrugSinoact

3、ionomycinintreatingelderlynonsmallcelllungcancer(NSCLC).Methods:81caseswithelderlyNSCLCweredividedintotwogroupsrandomly,43casesinthetreatmentgroupwereadministratedwithSinoactionomycin6g/kg(1~4day)combiningcardplatinum(CBP)300mg/m2(1stday),glucoside(VP16)10

4、0mg(1~4or5days)intravenously.38casesinthecontrolgroupwereonlytreatedwithCBPandvp16andthedosageweresamewiththatoftreatmentgroup.21~28daysweretakenasatreatmentcycleandthecurativeeffectswerestudiedafter2~3cycles.Therelievableandsurvivalperiodswereinvestigated

5、aswell.Results:Theeffectivenessfortreatmenttroupis5349%,effectivenessforcontrolgroupis3158%,thedifferencehasthesignificance(P<005);Thecentralrelievableperiodis6and45monthsrespectively,andthecentralsurvivalperiodis9and7monthsrespectively,onyearsurvivalra

6、terespectivelyis3953%(17,/43)and2632%(10,/38).Conclusion:SinoactionomycincombiningCBP,andVP16hasgoodclinicalcurativeeffectintreatingelderlyNSCLCandhasthegoodclinicalpracticevalue.　　【KEYWORDS】Elderly;Nonsmallcelllungcancer;Chemotherapy;Sinoactionomycin;Card

7、platinum;VP16　　肺癌一直是男女癌症患者死亡的主要因素[1]。由于非小细胞肺癌（NSCLC）占原发性肺癌的75%~80%，50%以上的NSCLC患者确诊时年龄超过65岁，1/34的NSCLC在确诊时年龄超过70岁[2]。另外，老年人脏器储备能力降低，尤其合并慢性心肺疾病者，因此绝大多数老年NSCLC患者在确诊时失去手术机会，治疗主要采用以化疗为主的综合治疗，虽然异长春花碱、紫杉醇等新的抗癌药物的使用取得了良好的临床效果，但铂类和依托泊苷（VP16）联用仍是治疗NSCLC的基本化疗方案。新福菌素加

8、用卡铂（CBP）和VP16治疗NSCLC国内报道较少，为了进一步观察其临床疗效和毒性反应，我们对我院81例老年NSCLC患者的化疗的近期疗效进行了观察，现报告如下。　　1资料和方法　　11一般资料所选81例老年患者均系经病理组织学或细胞学证实的NSCLC，按1997年国际抗癌联盟（UICC）制定的TNM分期标准，Ⅱ期14例，Ⅲa期21例，Ⅲb、Ⅳ期46例；预计生存期均在3个月以上，并发慢阻肺者21例，冠心病者16