2011内科主治医师考试试题及答案

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1、2011内科主治医师考试试题及答案_内科学呼吸系统疾病_练习试题(2)27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.KerleyB线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气

2、管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案:

3、E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰

4、C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg

5、)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压 B.压力支持 C.同步间歇指令通气 D.控制通气 答案:A 47.缺氧患者最典型的症状是 A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难 答案:E 48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的 A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气 B.肺泡通气量约4L/min C.肺血流量约5L/min 

6、D.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留 E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流 答案:D 49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于 A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20 B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍 C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30 D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍 E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10 答案:A 50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类

7、型是 A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.呼吸性酸中毒 答案:A 51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是 A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍 C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加 答案:B 52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于 A.通气/血流比例失调 B.弥散障碍 C.肺组织通气不足 D.动静脉分流 E.无效腔通气 答案:C 53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭 A.PaO2>8kPa,Pa

8、CO2<6.67kPa B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa C.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPa D.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPa E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa 答案:B 54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为 A.10%~45% B.35%~40% C.51%~60% D.25%~35% E.10%

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