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《冠状动脉旁路移植术后神经并发症的初步分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、冠状动脉旁路移植术后神经并发症的初步分析【摘要】目的寻找冠状动脉旁路移植术（coronaryarterybypassgrafting，CABG）后神经并发症（neurologicalcomplications，NCAC）的影响因素。方法回顾性分析我院CABG术后NCAC患者的临床资料。2006年1月至2006年4月北京阜外医院行CABG术491例，10例出现NCAC，其中1例死亡。以此491例为研究对象，记录可能的NCAC影响因素如高血压、糖尿病、性别、年龄、体重、是否应用体外循环（on-pump）、
2、麻醉手术时间。以是否出现NCAC为因变量，以高血压等上述七种可能的影响因素为自变量行SPSS统计学逻辑回归分析。结果逻辑回归分析中糖尿病、麻醉手术时间均被移出方程（分别为P=0.193、P=0.201），而性别、年龄、体重、高血压、on-pump被留在方程中（分别为P=0.052、P=0.038、P=0.001、P=0.002、P=0.031）。结论本组CABG病例中性别、年龄、体重、高血压、on-pump是NCAC的影响因素，而糖尿病、麻醉手术时间不是NCAC的影响因素。【关键词】神经并发症；冠状动
3、脉旁路移植术；术后；体外循环Abstract:OBJECTIVEToseektheinfluencingfactorsofneurologicalcomplications（NCAC）aftercoronaryarterybypassgrafting（CABG）.METHODS491casesofCABGfromJanuary2006toApril2006inourhospitalwereretrospectivelyreviewed.10casesdevelopedNCACinduding1died
4、.These491caseswereinvestigated,andtheprobableinfluencingfactorsofNCACsuchashypertension,diabetes,sex,age,weight,on-pumpandanaesthesia-operationtimewererecorded.ClinicaldatawasstatisticallyanalyzedusingSPSSlogisticregressionprograminwhichNCACwasthedepend
5、entvariableandtheprobableinfluencingfactorsmentionedabovewerecovariates.RESULTSIntheSPSSlogisticregressionprogramdiabetesandanaesthesia-operationtimewerethevariablesremovedoutfromtheequation(P=0.193,P=0.201respectively),whereassex,age,weight,hypertensio
6、nandon-pumpwerethevariablesstayingintheequation(P=0.052,P=0.038,P=0.001,P=0.002,P=0.031respectively).CONCLUSIONInourstudysex,age,weight,hypertensionandon-pumpwereinfluencingfactorsofNCAC,whereasdiabetesandanaesthesia-operationtimewerenot.Keywords：Neurol
7、ogicalcomplications;Coronaryarterybypassgraft;Postoperative;On-pump4心脏术后神经并发症是很常见的神经学事件，临床表现和严重程度不一，可表现为术后苏醒延迟、认知障碍、偏瘫、失语等，甚至死亡，冠状动脉旁路移植术（CABG）后神经并发症（NCAC）也不少见。本文回顾性分析我院2006年1月至4月CABG患者的病历资料，以期寻找与NCAC相关的影响因素，报道如下。1资料与方法1.1临床资料自2006年1月1日至2006年4月30日，我院共行C
8、ABG术491例，其中男415例，女76例，年龄30～86（60.75±7.42）岁，体重41～110（72.71±8.24）kg，单纯CABG术429例，CABG加其它手术62例，术后出现神经并发症10例（2.04%），其中3例表现为苏醒后再昏迷，1例死亡（死亡率0.204%），详见表1。1.2统计学分析调查491例CABG患者的临床资料，记录有无高血压、糖尿病，记录患者性别、年龄、体重、是否应用体外循环（on-pump）、手术时间。以是否出现NCAC
