盐酸头孢吡肟多中心随机对照治疗急性细菌感染的临床观察_论文

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1、盐酸头孢吡肟多中心随机对照治疗急性细菌感染的临床观察作者:闫喜荣贾利宁桂保松王婷孙秀珍杨岚石志红何辉韩雪芳【关键词】头孢吡肟;,,,急性细菌性感染;,,,随机单盲对照摘要:目的评估盐酸头孢吡肟治疗各种中、重度细菌性感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心随机单盲对照临床试验,241例患者纳入该研究,治疗组121例,给予盐酸头孢吡肟;对照组120例,给予头孢吡肟。两药的剂量均为10~20g/次,静脉滴注,Q12h;疗程均为7~10d。结果盐酸头孢吡肟组和头孢吡肟组的临床痊愈率分别为544%和542%,临床有效率分别为895%和869%,细菌阴转率分别为934%和895%,细菌清

2、除率分别为923%和895%;不良反应发生率分别为42%与42%。以上结果经统计学处理均无显著性差异(P>005)。两组不良反应主要是消化道反应,少数患者可有皮疹、肝酶学升高、白细胞和血红蛋白下降等反应。结论注射用盐酸头孢吡肟治疗各种中、重度急性细菌性感染疗效确切,安全性好。关键词:头孢吡肟;急性细菌性感染;随机单盲对照Amulticenterrandomizedcontrolclinicaltrial9/9ofcefepimehydrochloride injectioninthetreatmentofacutebacterialinfectionsABSTRACTObj

3、ectiveToevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofcefepimehydrochlorideforinjectioninthetreatmentofmoderateandseriousacutebacterialinfections.MethodsAmulticentersingleblindrandomizedcontrolclinicaltrialwasconductedand241patientswereenrolledforthisstudy.Onehundredandtwentyonepatientsoftestgroup

4、weretreatedwithcefepimehydrochlorideand120patientsofcontrolgroupweretreatedwithcefepime,andbothgroupswereadministratedintravenouslyatadoseof10~20gtwicedailyfor10~14days.ResultsTherateofcure,effectiveness,bacterialclearance,bacterialnegativeandadversereactionsis5439%,8947%,9231%,9342%and416

5、6%incefepimehydrochloridegroupsand5421%,8692%,8947%,8947%and4237%incefepimegroups,respectively.Therewerenostatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroups.Adversereactionsareprimarilydigestivereactions,occasionallyrash,elevation9/9ofhepaticenzyme,anddecreaseofleukocyteandhemoglobin.C

6、onclusionCefepimehydrochlorideiseffectiveandsafeinthetreatmentofmoderateandseriousacutebacterialinfections.KEYWORDSCefepime;Acutebacterialinfections;Singleblindrandomizedcontrol头孢吡肟(cefepime,CPE)为新型第四代头孢菌素类抗生素。本品具有抗菌谱广,抗菌活性强,不仅对肠杆菌属、克雷伯菌属、变形菌属、嗜血菌属、沙门菌属、不动杆菌属及假单胞菌属等革兰阴性菌具有良好的体外抗菌活性,对葡萄球菌属、

7、链球菌属等革兰阳性菌也具有较强的抗菌作用。本品能快速透过革兰阴性杆菌细胞膜,对多种重要的青霉素结合蛋白具有高度的亲和力,且对质粒或染色体介导的β内酰胺酶具有高度的稳定性,因此头孢吡肟在保留了第三代头孢菌素对革兰阴性菌强大抗菌活性的同时,其抗革兰阳性菌活性大大提高,对产酶菌的抗菌作用明显增强[1~7]。本文评估盐酸头孢吡肟对各种中、重度细菌性感染的临床疗效和安全性,结果报告如下。  1资料和方法9/9一般资料本研究采用多中心随机对照,在四所医院内进行。选择年龄在18~65岁,具有明显的感染症状、体征和实验室检查异常(

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