三大常规教学ppt课件

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1、血常规血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察血细胞数量变化及形态分布,判断疾病。血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否感染,是否有血液系统疾病,同时可以反应骨髓的造血功能等。1、红细胞计数(RBC)[正常参考值]男:4.0×1012-5.3×1012个/L(400万-550万个/mm3)。   女:3.5×1012-5.0×1012个/L(350万-500万个/mm3)。   儿童:4.0×1012-5.3×1012个/L(400万-5

2、30万个/mm3)。[临床意义]红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。   红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。2、血红蛋白测定(Hb)[正常参考值]男:120-160g/L(12-16g/dL)。   女:110-150g/L(11-15g/dL)。   儿童:120-140g/L(12-14g/dL)。[临床意义]血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。   血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细

3、胞增多症、肺气肿等。3、白细胞计数(WBC)[正常参考值]成人:4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。   新生儿:15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。[临床意义]生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。   病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。   病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢

4、进、放疗化疗等。4、白细胞分类计数(DC)[正常参考值]中性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%)。   中性分叶核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%)。   嗜酸性粒细胞:0.005-0.05(0.5%-5%)。   淋巴细胞:0.20-0.40(20%-40%)。   单核细胞:0.03-0.08(3%-8%)。[临床意义]中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。   中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性

5、贫血、粒细胞缺乏症等。   嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。   嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。   淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。   淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。   单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。5、血小板计数(PLT)[正常

6、参考值]100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。[临床意义]血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。   血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。尿常规尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值,亦常是提供病理过程本质的重要线索。1、尿量[正常参考值]成人:

7、1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。[临床意义]1.尿量减少(1)生理性饮水少、出汗多等。(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。2.尿量增多(1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。(2)病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。2、颜色[正常参考值]透明,琥珀黄色。[临床意义]灰白色云雾状混浊,常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿,见于

8、阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存,常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。3、尿比重[正常参考值]正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间,密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间;新生儿在1.002-1.004之间。[临床意义]尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。   尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。4、酸碱性[正常参考值]尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间,一般情况下在6.5左右。[临床意义

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