骨质疏松与退行性骨关节病的防治

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1、《骨质疏松与退行性骨关节病的防治》讲座摘要——北京友谊医院原骨科主任干正治2010年12月7日(根据笔记整理,记录难免有误,仅供参考)骨的组成:钙(无机质)占三分之二胶原蛋白(有机质)占三分之一成骨细胞破骨细胞关节软骨中,胶原蛋白占59%氨基葡萄糖(蛋白多糖)占31%软骨细胞占10%骨质疏松的定义:当骨质丢失达到-3.0SD(标准差)时,相当于骨质减少30%,是为骨质疏松。当骨质丢失达到-3.6SD(标准差)时,相当于骨质减少36%,是为严重骨质疏松。骨质疏松表现为1、关节痛(颈、腰、骶尾、膝、脚跟等处)2、人

2、的身高变矮3、骨折骨质疏松可以治疗。骨质疏松是所有骨科病的根源。骨质增生(长骨刺等)无法治疗,骨质增生的原因是骨质疏松。骨关节病是痛在关节,病在软骨。骨与关节病(颈椎、腰椎、腰间盘等)的临床治疗(治标):1、用非甾体消炎止痛剂,如扶他林(效果最好)等药2、用神经节抑制剂3、关节内注射4、关节内封闭(一年不能多于三次,每次也要控制时间)骨与关节病(颈椎、腰椎、腰间盘等)的临床治疗(治本):1、用钙剂(如钙尔奇D、肾骨胶囊等)2、增加钙吸收(用骨化三醇等)3、减少钙丢失4、增加骨与软骨的营养(指胶原蛋白、氨基葡萄糖

3、)——这是修复软骨和解决骨质疏松最有效的途径。胶原蛋白(Collagen)——欧洲德国、法国生产的较多;美国过去不生产,现在吞吃了一家欧洲药厂后也生产了。老的MoveFree不含胶原蛋白,最近新出的加了一点。每天要吃7克才能充分补充。(注:MoveFree中有硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖,前者比后者好吸收)胶原蛋白补充骨密度非常有效(现年75岁的干大夫本人吃了三年胶原蛋白,第一年骨密度增加了10%,第二年增加了6%,三年增加了约20%,而过去补钙,六个月的骨密度增加量为0%)骨质疏松的基本解决方案:胶原蛋白+

4、钙(+活性酶素)——要长期服用。骨关节炎的基本解决方案:胶原蛋白+硫酸氨基葡萄糖猪蹄,鸡脚,肉皮,鸡翅,鸡皮,鱼皮一类所有动物的皮及软骨含胶原蛋白最丰富,鱼类含蛋白质多而不是胶原蛋白。不过动物胶原蛋白,还有植物胶原蛋白(银耳,花生,椰子),多吃了容易发胖。

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