排泄护理：排便的护理-知识与习题

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1、[键入文字]排泄护理：排便的护理-知识与习题资料来源汕尾中公教育　排便的护理属于护士资格考试大纲要求掌握的内容，　　粪便的评估:　　1.正常粪便的观察　　(1)频率：一般情况下成人每日排便1～2次。婴儿每日可3～5次。　　(2)粪便的观察:柔软、成形含少量黏液;呈黄褐色;蛋白质细菌分解发酵产生气味　　2.异常粪便的观察　　(1)次数：成人排便超过每日3次，或每周少于3次　　(2)性状：当消化不良或急性肠炎时，排便次数可增多，且粪便呈糊状或水样。　　便秘时，粪便干结、坚硬，呈栗子样。　　直肠、肛门狭窄时，粪便呈扁条形或带状。　　(3)颜

2、色：当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便　　下消化道出血时呈暗红色便　　胆道完全阻塞时呈陶土色便　　阿米巴痢疾或肠套叠时，可呈果酱样便　　粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂　　或痔疮出血的病人。　　(4)气味：消化不良的病人，粪便呈酸臭味　　上消化道出血的柏油样便呈腥臭味;　　直肠溃疡或肠癌者，粪便呈腐臭味。　　(5)混合物：混有大量的黏液常见于肠道炎症　　伴有脓血者常见于痢疾和直肠癌等;　　肠道寄生虫感染时，粪便内可见蛔虫、绦虫等。　　例题：　　下列关于粪便性状异常的描述，错误的是　　A.上消化道出血时粪便呈柏油样便

3、　　B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色　　C.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状　　D.肠套叠病人粪便呈果酱样便　　E.下消化道出血时粪便呈暗红色　　答案：B[键入文字]　1.腹泻病人的护理　　(1)概念　　(2)护理措施　　1)祛除病因　　2)卧床休息　　3)饮食护理：多饮水，清淡的流质或半流质饮食，腹泻严重的病人应暂时禁食。　　4)防治水、电解质紊乱：按医嘱及时给予止泻剂，补充电解质　　5)皮肤护理　　6)观察病情　　7)心理护理　　8)健康教育：合理饮食，预防脱水和电解质紊乱，良好卫生习惯。　　2.大便失禁病人的护理　　(1)概念　　(

4、2)护理措施　　1)心理护理　　2)皮肤护理　　3)重建排便能力　　4)室内环境　　5)健康教育：摄入足够的液体;进行肛门括约肌及盆底肌收缩运动锻炼。方法：病人取坐位、立位或卧位，试作排尿(排便)动作，先慢慢收紧盆底肌肉，再缓缓放松，每次10秒左右，连续10遍，每日5～10次。　　3.便秘病人的护理　　(1)概念　　(2)护理措施　　1)心理护理　　2)提供排便环境　　3)采取适当的姿势　　4)腹部按摩　　5)遵医嘱给缓泻剂：如番泻叶、果导片等。　　6)采用简易通便剂　　7)灌肠：如以上方法无效，可遵医嘱灌肠。　　8)健康教育　　①定

5、时排便　　②饮食护理：增加富含膳食纤维和维生素的食物，多饮水[键入文字]　　③适当的运动　　④充足的休息与睡眠　　⑤简易通便剂：不可长期使用。　　例题（中公卫生人才网整理）：　　下列哪项不是排便异常护理的指导要点　　A适当运动　　B观察记录生命体征　　C指导患者合理膳食　　D指导患者养成定时排便的习惯　　正确答案：B