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时间:2019-08-29
《复习题(压疮、饮食护理、排尿护理、排便护理)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、复习题(压疮、饮食护理、排尿护理、排便护理)一、名词解释1、压疮2、灌肠术3、导尿术4、少尿5、无尿6、多尿7、鼻饲法二、填空题1.压疮发生的主要原因、、O2・预防压疮妾做到“七勤”,包括、、、、、、O3.根据压疮的发展过程和轻重程度不同,压疮可分为二期,即、、O4.侧卧位吋压疮好发于耳部、、、、、膝关节的内外侧。5•鼻饲时每次鼻饲量不超过,间隔时间不少于o6.医院饮食可分为基木饮食、、和O7.医院基本饮食包括普通饮食、、和O8.鼻饲时喂食鼻饲液后应嘱患者维持原卧位mino9.鼻饲时成人胃管插入长度约为cmo10.低盐饮食每H进食食盐量应少于go1
2、1・大量不保留灌肠吋液面距肛门的距离约cmo12.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过ml,如大量放尿可导致和o13.大量不保留灌肠吋,肛管插入直肠的深度约cm,抬高灌肠筒使液面距肛门的高度约cmo14.大量不保留灌肠常用的灌肠溶液有、O15.肛管排气时肛管保留时间不超过min,否则可导致肛门括约肌永久性松弛。16・留置导廉患者为防止逆行感染,集尿袋及引流管应每更换一次,导尿管应每—更换一次。17・“1、2、3”溶液,即、三、选择题1.长期卧床患者,为预防压疮,身体空隙处垫软枕是为了()A.减少压力,减少压强B.架空受压部位C.减少
3、受力面积,减少压强D.减少对皮肤的摩擦刺激E.扩大受力面积,减少压强2.赵先生,脊髓损伤后腰部水平以下截瘫,入院时发现其紙尾部有一面积为2.5cmX2.5cm的创面,局部黑色、组织坏死,冇脓性分泌物,护理措施正确的是()A.用厚层滑石粉包扎局部疮而B.用50%的乙醇按摩疮面和周围皮肤C.用等渗盐水清洗疮面并敷新鲜鸡蛋内膜D.暴露疮面,红外线每天照射一次E•剪去坏死组织,用过氧化氢溶液清洗,置引流条3.李先生,因競骨骨折,卧床己2个月,主诉紙骨触痛麻木,检查紙尾部皮肤局部红肿。下列护理措施不妥的是()A.红外线照射B.适当增加营养C・减少潮湿摩擦刺激
4、D.间歇性解除局部压力E.局部可用棉垫包扎(4〜7共用题干)刘先生,肺源性心脏病,心衰,居家卧床2周,入院时患者主诉舐尾部疼痛,护士观察后判断为压疮炎性浸润期。1.支持护士判断的典型表现是()A.患者主诉紙尾部疼痛B.局部皮肤发红、水肿C.紙尾部皮肤呈紫色,皮下硬结,有水疱D・创而湿润,冇少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织5•针对患者压疮表现,护士拟定了护理让划,不妥的一项是()A.定时协助翻身B.平卧时在身体空隙处垫海绵垫或软枕C.无菌操作下抽出大水疱内液休A.将水疱表皮剪去充分引流B.疮面涂消毒液,用无菌纱布包扎应选择()A.咼热量、B.高蛋
5、白、C.低蛋白、D.高脂肪、E.高脂肪、6•患者因心衰引起双下肢水肿,且病程较长,体质虚弱消瘦,患者的饮食低蛋白、高维生素高维生素、低盐低维生索、低盐高蛋白、高维生素低蛋白、咼维生素6.该患者发生压疮的最主要原因是A.局部组织受压过久B.营养缺乏C缺少活动D.心肌缺血E.精神紧张8•屈于医院基本饮食的是()A.低盐饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.糖尿病饮食9.属于治疗饮食的是()A.耍素饮食B软质饮食C.流质饮食D.胆囊造影饮食E.吸碘试验饮食10.伤寒患者最适宜的饮食是()A.低盐饮食B.少渣饮食C高热量饮食D低胆固醇饮食E高膳食
6、纤维饮食11.胆囊造影前一日晚餐应给予()A.高脂肪、高蛋白饮食B.高热量、高蛋口饮食C.高热量、低蛋白饮食D.无脂肪、低蛋白饮食R.低蛋白、低糖饮食12.潜血试验前3天,患者应禁食()A.豆制品B冬瓜C肉类D牛奶E土豆13.甲状腺1311测定,检查前7〜60天,可食用的食物是()A.海靈B紫菜C海带D淡菜E淡水鱼14.长期鼻饲者,定期更换胃管的时间是()A.1天B3天C7天D10天E.14天15.不需要记入排出量的内容是()A.胸腹腔吸岀液B.胃肠减压液C.胆汁引流液D.呕吐液E.汗液16.高热患者应给予()A流质饮食B.普通饮食C.软质饮食D.
7、低盐饮食E.低热量饮食17.有关流质饮食,下列叙述不正确的是A.适用于高热患者,大手术后患者B.需少量多餐C.最易消化、便于吞咽D.营养素全面可长期使用E.热能及营养素不足18•鼻饲时插管长度为()A.40〜50cmB.45〜55cmC.45〜50cmD.50〜55cmE.55~60cm19•患者,男性,65岁,因心力衰竭引起双下肢水肿,体质虚弱、消瘦。在家卧床4周,舐尾部出现压疮,入院后应提供的膳食是A.高热量、高脂肪、高蛋白B.高热量、低蛋白、低盐C.低蛋口、低脂肪、低盐D.低热量、高蛋白、低盐E.高蛋白、高维生索、低盐20.给鼻饲患者更换胃管
8、时,要求()A.每天更换,B.每周更换,C.每周更换,D.每天更换,E.每周更换,晚上拔管,晚上拔管,上午拔管,上午拔管,
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