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《药物治疗甲状腺功能亢进症患者不良反应的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、药物治疗甲状腺功能亢进症患者不良反应的临床研究?246?生月第28卷第4期JClinInternMed.Aoril2011.Vo1.28.No.4物治疗甲状腺功能亢进症患者良反应的临床研究余毅恺冯业晨熊慧帅红霞林梅[中图分类号]R581.1[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.10019057.2011.04.009[摘要]目的探讨两种常见药物治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)不良反应发生率,特别是出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎发生率和临床特点.方法将227例确诊的甲亢患者随机分为两组,分别给予硫脲类(121例)和咪唑类(10
2、6例)治疗.随访两组患者药物不良反应发生事件.采用间接免疫荧光法测定患者血清ANCA浓度,ELISA法测定血清抗蛋白酶3和髓过氧化物酶浓度.化学放光法测定甲状腺激素水平.结果硫脲类组患者不良反应为药物性皮疹8例(6.61%),粒细胞减少4例(3.30%),肝功能损害3例(2.48%),ANCA阳性血管炎5例(4.13%).咪唑类治疗甲亢不良反应药物性皮疹7例(6.60%),粒细胞减少6例(5.66%),肝功能损害3例(2.83%),ANCA阳性血管炎0例.结论服用硫脲类和咪唑类两种药物治疗甲亢患者,药物性皮疹,肝功能受损和粒细胞减少发生率无显着性差异,但
3、硫脲类组发生ANCA阳性血管炎比率明显高于咪唑类组.[关键词]甲状腺功能亢进症;不良反应;抗中性粒细胞胞浆抗体阳性血管炎ClinicalinvestigationofpharmaceuticaladverseeffectsintreatingGravesdiseasetreatmentYUYikai,FENGYecheng,XIONGHui,eta1.RheumatologyandImmunologydepartment,TongCiHospitalofTonalMedicalCollegeD厂H.an430030.ChinalAbstractIObje
4、ctiveTocomparethedifferenceofadverseeffectofinPTUandMMIintreatinghyl~rthyroidism.Methods227casesofconfirmdiagnosedgravediseasepatientswerecategorizedran.domlyasPTUgroup(121cases)orMMIgroup(106cases),andcomparedtheincidenceofadvemeeffectsrespectively.SerumANCAconcentrationwasdetec
5、tedwithIIF.SerumPR0andMPObyELISAandthy—roidhormonedetectedbychemiluminescence.ResultsInthePTUgroupdrugrashincidenceiS6.61%.grantdocytopenia3.30%.1iverfunctionlesion2.48%,AAV4.13%.whilethepatientswhohadMMIhadtheincidenceofadverseeffectsrespectivelydrugrash6.60%.granulocytopenia5.6
6、6%.liverfunctionle—sion2.83%.AAV0%.ConclusionsTheratioofadverseeffectsincludingdrugdash,liverfunctionle—sionandgranulocytopeniashowednodifferencebetweenthetwogroups,howevertheincidenceofANCApositivevasculitiswashigherin刑groupthanthatinMMIgroup.『Keywords]Gravesdisease:Adverseeffec
7、t;ANCApositivevasculitis硫脲类和咪唑类是临床上治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的两种常用药物,其症状缓解率和远期预后方面比较无显着性差异.但前期研究表明服用这两种药物治疗甲亢患者,不良事件特别是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性血管炎发生率有所差别.本研究从我院甲亢患者数据库里选取227例甲亢患者治疗过程,比较两种药物治疗甲亢不良反应发生率的特点.对象与方法1.对象:2005年9月～2006年12月在我院内分泌门诊和住院的甲亢初诊或复发患者,共计227例.基金项且:2007年湖北省科技攻关(基金编号:2006AA412C29)作者单
8、位:430030武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院风湿免疫科?论着?用随机
