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《改良b-lynch缝合治疗剖宫产产后出血68例临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、改良B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血68例临床分析作者:徐慧周原姚莉【摘要】目的观察改良的B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后岀血的临床效果。方法选择我院2006年1月至2009年12月剖宫产术中发生宫缩乏力性出血病例98例,随机分为研究组68例,实施改良的B-Lynch缝合术进行治疗,对照组30例,采用传统方法治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症等临床效果。结果研究组治疗有效率、手术时间、术中出血量、产褥病率等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。无一例子宫切除,临床效果满意。结论改良的B-Lynch缝合术用于治疗剖宫产产后出血,具有操作简单
2、、安全,止血迅速,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血的有效方法。【关键词】剖宫产;产后出血;改良的B-Lynch缝合术【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofimprovedB-Lynchsutureinthetreatmentofpostpartumhemorrhageofcesareansectioncausedbyuterineinertia.MethodsTherewere98casesofpostpartumhemorrhageduringcesareansectionfrom2006.1to2009.
3、12.68casesofpostpartumhemorrhageofcesareansectiontreatedwithB-Lynchsutureservedasthestudygroup.30casesofparturientpatientstreatedwithtraditiontechniqueforpostpartumhemorrhageofcesareansectionwererecruitedascontrolgroup.Operationtime,hemorrhagevolume,puerperalmorbidityandtherapeuticefficacy
4、betweenthetwogroupswerecompared.ResultsAllcasesinthestudygroupwereeffectivelystanchedwithpreservationofuterineandnopostoperativecomplicationwasfound.Thedifferencesweresignificantforoperationtime,hemorrhagevolume,puerperalmorbidityandsuccessratebetweenthestudygroupandthecontrolgroup(P<0.
5、05).Therewasnohysterectomyinstudygroupsatisfactoryclinicalresults.ConclusionImprovedB-Lynchsuturetechniqueisusefulforitssimplicityofapplication,lifesavingpotential,relativesafetyandcapacityforpreservingtheuterusandsubsequentfertility.Itisaneffectivetreatmentforpostpartumhemorrhageduringces
6、areansection.【Keywords】Cesareansection;Postpartumhemorrhage;ImprovedB-Lynchsuturetechnique产后岀血是我国孕产妇死亡的首位原因,随着剖宫产率的不断增高,剖宫产术中术后大出血在产后岀血中又占了较大的比例,而剖宫产本身即是产后岀血的高危因素[1],对有高危因素或潜在大出血危险的患者,早期诊断和及时有效的处理是治疗的关键;能否保留子宫关系到将来产妇生育功能和生活质量。近年来兴起的子宫压迫缝合术是用于产后岀血治疗的一系列新方法,其中B-Lynch缝合术是最先被提出、应用最广泛、技术最成熟的方法,
7、我们通过改良应用于有高危因素的剖宫产产后岀血的治疗,取得了满意的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象选择我院自2006年1月至2009年12月住院分娩的有高危岀血因素的剖宫产术中子宫收缩乏力性岀血98例,年龄23~37岁,平均28.36岁,孕周37~42周,初产妇60例,经产妇38例,其中巨大儿35例,双胎26例,三胎2例,羊水过多20例,臀位15例,随机分为研究组68例,30例为对照组,两组在年龄、孕周、产次及新生儿出生体重等方面差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法两组患者均采用连续硬膜