超声刀与传统方法行甲亢手术的临床对照研究

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1、超声刀与传统方法行甲亢手术的临床对照研究谭建中﹡黄程﹡方亮﹡龙雅玲★(﹡湘潭市第一人民医院肿瘤外科★湘潭市第一人民医院信息统计科411101)【摘要】目的通过对照研究方法,探讨超声刀在甲亢手术治疗中的作用与价值。方法对2003年5月至2008年12月间完成的甲亢外科治疗病例,按三种不同情况随机选择每组12例进行对照研究。三组分别为:A组、传统方法首次手术组;B组、超声刀首次手术组;C组、超声刀再次手术组。结果平均手术时间A组:155min,B组:117min,两组间有显著性差异(P<0.05);C

2、组:140min,与A、B组间无显著差异(P>0.05);平均出血量A组:62.5ml,B组:21ml,C组:38ml,三组间均有显著性差异(P<0.05);平均术后住院天数A组:7.4d,B组:6d,C组:6.6d;A组与B、C组间有显著差异(P<0.05),B组与C组间无差异;平均伤口引流液量、并发症发生率三组间无显著差异(P>0.05)。结论超声刀能减少术中出血,缩短手术时间,降低住院天数,在甲亢再次手术中能取得和首次手术相似的效果。超声刀行甲亢手术与传统方法比较具有明显优势。【关键词】甲状

3、腺机能亢进超声刀外科手术Comparisonbetweenconventionaloperationandharmonicscalpelinsurgicallytreatinghyperthyroidism-aretrospectiveclinicalstudyTANJianzhong﹡,HUANGCheng﹡,FANGLiang﹡,LONGYalin★﹡OncologySurgicalDepartment,TheFirstPeople,sHospitalofXiangTanCity;★Messa

4、geandStatisticsDepartment,TheFirstPeople,sHospitalofXiangTanCity;Hunan,411101,China[Abstract]Purpose:Tostudythevalueofharmonicscalpelinthyroidectomyforthetreatmentofhyperthyroidism.Methods:casesofhyperthyroidismtreatedbythyroidectomybetweenMay,2003and

5、August,2008wereretrospectivelyanalyzed.CasesweremanuallygroupedaccordingtodifferentsurgicalmeanswhichweredefinedasGroupA:initialconventionaloperation,GroupB:initialoperationusingharmonicscalpel,andGroupC:secondtimeusingharmonicscalpelafterrecurrenceof

6、hyperthyroidism.Results:theaverageoperationtimeforGroupA,BandCwere155,117and140minutes;TheaveragebloodlossduringoperationforGroupA,BandCwere62.5ml,21mland38mlrespectively;thehospitalstayaftersurgerywere7.4,6and6.6daysinaverageforGroupA,BandCaccordingl

7、y.Conclusion:theharmonicscalpelsurgicallyappliedinthetreatmentofhyperthyroidismcouldbebeneficialinshorteningoperationtime,reducingbloodlossandhospitalstay.【Keywords】Hyperthyroidism;HarmonicScalpel;Surgicalprocedures,Operative;为深入了解超声刀在甲状腺机能亢进(简称甲亢)手术治

8、疗中的作用,我们按照三种不同情况,随机选择2003年5月至2008年12月间完成的相等数量(12例)的Grave,S病外科治疗病例,进行分组对照研究。通过对观察指标的对比分析,初步评估超声刀行甲亢手术与传统方法相比可能存在的优势。结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料。病例术前均诊断为原发性甲状腺机能亢进(Grave,S病)或术后复发,具备手术指征,腺体Ⅱ°-Ⅲ°肿大,病理切片诊断均为毒性弥漫性甲状腺肿(个别病例合并其他甲状腺病变),手术全部由同一手术小组完成。按三种不同条件进行

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