妊娠中期测定孕妇血清β-hcg、afp及ue3水平对预测妊高征的意义

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1、妊娠中期测定孕妇血清β-HCG、AFP及UE3水平对预测妊高征的意义【摘要】目的探讨测定中期妊娠孕妇血清β-HCG、AFP及UE3水平及测定MAP对预测妊高征的关系。方法对2363例中期妊娠孕妇抽取血标本测定血β-HCG、AFP及UE3值，同时测量MAP，并随访至分娩，观察上述指标与妊高征的关系。结果有177例因各种原因除外后，余2186例随访至分娩，发生妊高征179例，占8.2%。妊高征组血β-HCG、AFP值分别为（61.75±9.78）IU/L及（328.3±41.52）μg/L，显著高于正常孕妇组的（20.65±7.61）IU/L及（15

2、1.96±36.06）μg/L，P<0.01。UE3为（53.7±20.11）ng/L，显著低于正常组的（81.45±34.36）ng/L，P<0.05。当血β-HCG升高≥2MOM，AFP值升高≥2.5MOM时，预测妊高征发生率分别为39.8%（45/125）及29.8%（42/141），显著高于对照组的6.3%（134/2090）及6.4%（137/2045）。UE3下降≤0.5MOM时预测妊高征发生率为29.8%（42/141），显著高于对照组的6.7%（137/2045）。当MAP>12kPa时，预测妊高征发生率为26.

3、4%（112/425）。在179例妊高征患者中有40例上述四种指标均明显高于预示值水平，且大多为重度子痫前期患者。结论测定中期妊娠孕妇血清β-HCG、AFP及UE3及MAP对预示妊高征发生均有一定价值。当应用多指标联合监测可显著提高阳性预测率。【关键词】中期妊娠；β9-HCG；AFP；UE3；MAP；妊娠高血压综合征；预示［Abstract］ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenpredictingPIHanddetermingserumβ-HCG，AFPandUE3levelsinmidtrim

4、esterofpregnancyaswellasdetermingtheMAP.MethodsInthisstudy2363gravidasinmidtrimesterofpregnancywereincluded，subjectedtoMAPmeasureandfolloweduptoaccouchement.Theirserumspecimenswerecollectedtodetectβ-HCG，AFPandUE3andweobservedtherelationshipbetweentheoccuranceofPIHandtheabove-

5、mentionedtargets.ResultsExcept177casesforvariousreasons，theremainder2186caseswerefolloweduptodelivery，amongwhichPIHoccurredin179cases，accountingfor8.2%.InthePIHgroup，serumβ-HCGandAFPvalueswere（61.75±9.78）IU/Land（328.3±41.52）μg/Lrespectively，significantlyhigherthanthenormalgro

6、upofpregnantwomen（20.65±7.61）IU/Land（151.96±36.06）μg/L，P<0.01.UE3valuewas（53.7±20.11）ng/L，significantlylowerthanthenormalgroupof（81.45±34.36）ng/L，P<0.05.Whentheserumβ-HCGrose≥2MOM，AFPvalueincreased≥2.5MOM，predictionoftheincidencesofPIHwas39.8%（45/125）and29.8%（42/141）tha

7、tweresignificantlyhigherthanthe6.3%（134/2090）and6.4%（137/29045）ofthecontrolgroup.WhenUE3dropped≤0.5MOM，thepredictionofPIHwas29.8%（42/141），significantlyhigherthan6.7%（137/2045）incontrolgroup.WhileMAP>12kPA，thepredictionofPIHwas26.4%（112/425）.Amongthe179casesofPIH，therewere4

8、0caseswhichthewhole4indexesabove-mentionedweresignificantlyhighertha