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1、放射免疫学杂志2002年第15卷第2期—119—表1 正常孕妇妊娠各期及产后血清甲状腺激素及HCG水平比较(€x±s)类别例数TT3(ng/ml)TT4(ng/ml)FT3(pmol/L)FT4(pmol/L)h-TSH(μIu/ml)HCG(μg/L)妊娠早期312156±0162333333333319125±310105170±381614147±115414147±11430186±0173妊娠中期502173±016333333333333154±261404186±018513196±01831174±110470123±18198妊娠晚期242123±01
2、6533333333333152±401813191±016511139±01961158±019187136±41160产 后301180±0152124±361630186±017410135±11452184±114429196±20191333 注:与产后相比 p<0101p<0105TSH水平更进一步降低所致。讨 论妊娠晚期血清FT3、FT4水平较妊娠早期明显下降,而血清TSH水平较妊娠早期明显升高,但均在正常范围内,血清妊娠期及产后血清甲状腺激素水平的变化与血清HCGHCG水平具有竞争性抑制TSH活性作用,使TSH的作用减的关系。弱有关。正常孕妇血清T
3、T3、TT4水平较非妊娠明显升高,这是由我们还观察到,产后(1周内)血清FT3、FT4水平最低,且于妊娠时高雌激素水平刺激肝脏合成大量TBG所致。FT3、有36170%的孕妇低于正常水平,而血清TSH水平最高,且有FT4水平在孕早、中期显著升高,以后逐渐下降,产后最低;血918%孕妇高于正常,此时血清HCG水平最低,但仍较非妊娠清h-TSH水平妊娠早期最低,以后上升,产后最高;妊娠各妇女升高。产后孕妇FT3、FT4水平较妊娠晚期更进一步下期血清HCG水平均明显高于产后。降,同时TSH水平进一步升高,这一现象可能与产后血中虽然妊娠早期血清FT3、FT4水平相对较高,但仍处
4、于正HCG水平急骤下降,从而减弱对甲状腺的刺激分泌作用,但常水平,血清h-TSH水平有28130%的孕妇低于正常,而此HCG仍较非妊娠时明显升高,仍竞争性地抑制TSH的活性,时血清HCG都处于最高水平。出现这一现象的原因可能是使TSH作用减弱有关。由于此时血中高HCG水平通过刺激甲状腺分泌甲状腺激以上结果提示,HCG对正常孕妇各期及产后一定时间垂素,反馈性的抑制垂体TSH分泌所致;也可能是在甲状腺体甲状腺轴功能有一定的调节作用。TSH受体水平,HCG与TSH的竞争抑制的结果,造成血清(2001年12月27日收稿)心血管疾病患者血浆ET-RIA的临床分析山西省运城市中心医
5、院核医学科(044000)范仙萍 全志东山西省运城市中心医院心内科(044000)赵芳琴 李学信 本文对临床确诊的108例心血管疾病患者进行了血浆内皮素含量测定,现将结果分析报告如下。结 果对象和方法30例正常人血浆ET测定值为72115±11144pg/ml,108例患者血浆ET值分别与正常对照组作显著性检验,结果见一、对象:本文对30例体检人群及临床已确诊的108例表1。心血管疾病患者进行了血浆内皮素(ET)含量的放射免疫分表1108例患者血浆ET浓度析。其中正常对照组30例(女5,男25),平均年龄59126岁组别例数ET(pg/ml)(€x±s)p值(40～
6、70岁);冠心病组患者36例(女7,男29),平均年龄正常对照组3072115±1114460139岁(42～67岁);高血压组患者41例(女11,男30),平均冠心病组3611517±46122<0101年龄60169岁(36～68岁);急性心梗31例(女3,男28),平均高血压组41124131±38181<0101年龄60161岁(46～69岁)。108例患者均为我院住院病人,心肌梗塞组3180165±32196<0105对所有受检者,取清晨空腹卧位肘静脉血2ml,注入含715%EDTA-Na230μl和抑肽酶40μl的试管中混匀,4℃,3000rpm,讨 论离
7、心10min,分离血浆,置-20℃保存。测定前使样本置于室温或冷水中融解,再次4℃,3000rpm,离心5min,取上清液测内皮素(ET)含有21个氨基酸,是迄今为止所知作用最定。强,持续时间最长的内源性血管多肽。ET通过钙通道开放2+本测定采用放射免疫分析(RIA),试剂盒由解放军总医和磷脂酶活化,导致胞外钙内流,增加收缩装置对Ca敏感[1]院东亚免疫技术研究所提供,操作按说明书。测定仪器为上性,引起血管平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高。海日环仪器厂生产的SN-695B型智能放免测量仪,实验数本文30例正常对照组ET平均值为72115
