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时间:2017-11-12
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1、颈椎病的中医药治疗寒湿阻络型:本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。 方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。 方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。气血两虚夹瘀型:(本型常见于椎动脉型颈椎病):头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软
2、乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。 方药:天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。 方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞。气阴两虚夹瘀型:(本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉
3、细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。 方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。 方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。脾肾阳虚夹瘀型:(本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。 方药:熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲
4、、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。 方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血;鹿角胶、龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝、肉桂温经和阳;炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络。外用治疗桂枝10g丹参15g赤芍15g秦艽15g威灵仙15g木瓜15g防己15g川断15g桑寄生10g川牛膝15g地龙15g青风藤15g海风藤15g鸡血藤15g没药10g许氏[15]自制五龙威灵膏治疗颈椎病918例,药用:威灵仙、穿山甲、穿山龙、凤仙草、伸筋草、乳香、没药、秦艽各30g,川乌、草乌、羌活、独活各
5、20g,山楂60g,五味子40g,血竭25g,麝香1.0g,黄丹适量。总有效率98.7%薛氏[17]采用中药外敷法治疗神经根型颈椎病87例,药用:马钱子90g,广地龙、川乌各60g,威灵仙90g,木瓜、青风藤、当归尾各60g,白芍120g,淮山药60g。研末,用凡士林调至膏状,敷于大椎穴处,2~3d更换1次,5次为1疗程。36例达优(颈肩臂疼痛症状消失或基本消失),31例达良(颈肩臂疼痛症状明显减轻,吴氏[20]用消痛酊(药用:三七、冰片、血竭、乌梢蛇、地龙、细辛、白芷、白蒺藜、杜仲、川芎、牛膝、穿山甲、茜草、苏木、干姜、赤芍、羌活、独活、乳香、当归、威灵仙、透骨
6、草等)渗透治疗混合型颈椎病63例,痊愈51例,有效7例,无效5例。总有效率92.05%。药垫刘氏[23]采用自制的颈痛药垫治疗颈型颈椎病200例,将羌活、苍术、防风、葛根、艾叶、红花、川芎等药研末,纱布制成药垫,洒醋、酒各50ml上屉蒸透,约5min,趁热枕于颈后,每天1次,每次1h。总有效率达90%,治愈率74%。颈椎病的三种中药热敷治疗 在中医学范畴,颈椎病被认为有四种诱因:外伤、风寒湿痹经络受阻、痰湿凝阻经络淤滞以及肝肾亏虚气血不足。因此,有中医主张,颈椎病患者的治疗应该由内而外,即内服药或食疗,调养肝、脾、肾;外用药膏,驱寒散络。对于食疗,有度网曾有过介绍
7、,今天我们特意介绍三种治疗颈椎病的中药热敷法: 一、中药泡酒外涂法 威灵仙50g,当归、细辛、乳香、姜黄、丹参、白芷、透骨草、自然铜、木瓜各15g,三七10g,冰片、紫草各5g,蜈蚣3条。先将上述诸药浸泡于2000ml的75%酒精中,4天后过滤,药液装瓶收贮,过滤后的药渣再用2000ml的75℅酒精浸泡4天后再次过滤,再将两次制成的药液混合搅匀即可。用时取药酒加热,揉涂增生椎体所对应的颈部两侧及肩背部软组织,每天3次。 二、中药外敷法 当归、川芎、葛根、红花、白芷、羌活、乳香、没药、伸筋草、大腹皮、泽泻、丹参、透骨草、威灵仙、熟地黄各50g,桂枝、麻黄、白
8、芍、川乌各
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