微生态肠内营养在结直肠癌患者围手术期的应用

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1、微生态肠内营养在结直肠癌患者围手术期的应用【摘要】　　目的：探讨微生态肠内营养在结直肠癌患者围手术期应用中的疗效。方法：将90例结直肠癌患者随机分为3组：常规治疗组（RT）、肠内营养组（EN）及添加微生态制剂肠内营养组（EMN）。观察患者术中肠道清洁度以及术后排气时间、吻合口漏、感染情况以及菌群失调情况，并监测手术前后内毒素、CRP、TNF水平变化及淋巴细胞计数改变。结果：术后排气时间EN组及MEN组均早于RT组（P<0.05），而EMN组早于EN组（P<0.05）；第1次排便后细菌油镜计数结果示EN组及MEN组均明显低于RT组（P<0.05）,而EMN组低于EN组（P&l

2、t;0.05）。术后外周血内毒素及CRP水平EN组及MEN组均低于RT组（P<0.05），而EMN组低于EN组（P<0.05）；外周血淋巴细胞计数EMN组较术前有所增加（P<0.05）,其他两组无明显变化；TNF水平各组均高于术前水平（P<0.05）。肠腔清洁度、吻合口漏、切口感染率及腹腔感染率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：添加微生态制剂肠内营养能有效防治患者肠道菌群失调，增强机体免疫力，促进肠道功能恢复。【关键词】结直肠癌　微生态肠内营养　菌群失调　免疫力　　Clinicapplicationofenteralmicroecopharmaceuticsn

3、utritionintheperioperationofcolorectalcancer8【ABSTRACT】Objective:Toinvestigateandevaluatetheclinicaleffectofenteralmicroecopharmaceuticsnutritionintheperioperativeofpatientswithcolorectalcancer.Methods:90patientswithcolorectalcancerwererandomlydividedthreegroups:theroutinetreatment（RT）group，theente

4、ralnutrition（EN）groupandtheenteralmicroecopharmaceuticsnutrition（EMN）group.Toobservetheentreo-cleanessinoperationandthetimeofdeflation,stomalleak,theconditionsofinfectionanddysbacteriosisafteroperationandmonitorthechangesofendotoxin,CRP,TNFandthenumberoflymphocyteinserumbeforandaferoperation.Result

5、s:Afteroperation,thetimeofdeflationintheENandEMNgroupwereearlierthantheRTgroup（P<0.05）,andtheEMNgroupwasearlierthantheENgroup（P<0.05）.ThebacteriumcountedbyimmersionobjectiveaftertheprimarydefecationintheENandEMNgroupweremarkedlylessthanthatintheRTgroup（P<0.05）,andtheEMNgroupwaslessthantheE

6、Ngroup（P<0.05）.Inaddition,thelevelofendotoxinandCRPinserummarkedlydecreasedintheENandEMNgroupcomparedwiththeENgroup（P<0.05）,andtheEMNgroupwaslessthantheENgroup（P<0.05）;thenumberoflymphocyteinserumincreasedafter8operationintheEMNgroup（P<0.05）,andtheothershavenotsignificantalteration;thel

7、evelofTNFinserumallincreasedafteroperation,andtheEMNgroupwashigherthantheothers（P<0.05）.Theentreo-cleanessinoperation,stomalleakandtheconditionsofinfectionwerenotstatisticallysignificant（P＞0.05）.Conclusi