微波电烫治疗宫颈糜烂100例疗效分析

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1、微波电烫治疗宫颈糜烂100例疗效分析【摘要】目的观察微波电烫治疗宫颈糜烂的疗效。方法选择已婚患者100例,经门诊妇科检查,宫颈刮片或宫颈活检排除癌变,于月经干净后3~7天行宫颈糜烂面电烫至变为黄白色,术后半个月禁盆浴,术后1个月禁同房,第2个月月经干净后复查。结果治疗前后各临床症状消失率80%以上,差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗轻、中、重度宫颈糜烂总有效率100%。结论此方法简单,无需麻醉,无不良作用,且经济,是目前治疗各类型宫颈糜烂疗程显著安全的一种方法。【关键词】微波电烫;宫颈糜烂;疗效宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病、多发病,也是

2、慢性宫颈炎最常见的类型,多年来临床证实与宫颈癌的发病率有密切关系(Ⅲ型宫颈糜烂应与宫颈癌相鉴别)。宫颈糜烂严重影响妇女的身心健康,其治疗方法很多,药物治疗易复发,且难以根治[1]。珲煤总院自2007年门诊应用微波治疗仪电烫治疗宫颈糜料取得了良好的临床效果,现总结如下。  1资料与方法  1.1一般资料42007年10月至2009年6月在我院门诊就诊的宫颈糜烂已婚患者100例,年龄25~40岁,平均32岁,其中白带异常50例,腰骶酸痛20例,下腹坠胀20例,接触性出血10例。轻度糜烂10例,中度糜烂20例,重度糜烂70例,月经周期均规律,经期正常,宫颈刮

3、片细胞学检查或宫颈活检排除癌变。  1.2诊断标准轻度糜烂:糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。中度糜烂:糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3。重度糜烂:糜烂面占整个宫颈面积的2/3。  1.3治疗方法月经干净3~7天内治疗,排空膀胱取膀胱截石位,常规碘伏消毒外阴,以窥器暴露宫颈阴道,先用碘伏棉球擦洗宫颈阴道分泌物,再用干棉球擦拭,调整好所需功率,一般为30~40周,用微波治疗仪电极电烫治疗宫颈糜烂面,直至黄白色,一般时间为10~15min。术后给予消炎,嘱15天禁盆浴,1个月内禁房事,第2个月月经干净后复查,术后10天阴道排出黄水样分泌物,应保持外阴清洁

4、干燥,勤换内裤,防止感染。  1.4疗效标准治愈:宫颈糜烂面消失,宫颈光滑,临床症状消失;有效:糜烂面缩小,症状减轻;无效:自觉症状和体征无改变。  2结果4  2.1治疗前后临床症状改善情况由表1数据表示,宫颈糜烂微波治疗仪电烫治疗临床症状消失率均在80%以上,各症状治疗前后用χ2检验计算,P值<0.01,差异有非常显著性。  2.2治疗后宫颈糜烂局部改善的情况(与分度的关系)表2显示微波治疗仪电烫治疗宫颈糜烂总有效率100%。表1治疗前后临床症状改善情况注:治疗前后比较,P<0.01  3结论  宫颈糜烂指宫颈处的宫颈阴道部分表面的鳞状

5、上皮脱落,代之以颈管柱状上皮所覆盖,柱状上皮菲薄,抵抗力差,上皮下血管暴露,外观呈颗粒状的红色区,病原体易侵入而发生炎症,形成慢性宫颈炎的一种炎型,临床治疗以物理治疗为主,微波治疗仪电烫治疗,避免以往出血多,留有瘢痕的弊端。该仪器操作简单,使用方便,治愈率高,无不良作用,治疗宫颈弹性完全恢复,已广泛应用于临床,值得推广。我们认为应该由专业人员实施治疗,保证有效的治疗方法,确保疗效,密切观察创面愈合的情况,个别病例痂皮脱落时可能有少量淡黄色分泌物,一般无需处理,数月后自行消失,是目前治疗宫颈糜烂疗效满意的方法之一。表2治疗后宫颈糜烂局部改善的情况【参考文

6、献】4 1乐杰.妇产科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2003,265-267.4

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