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1、头穴丛刺对多梗死性痴呆患者血浆CGRP及智能影响的临床研究作者：王利春 陈艳艳 刘海燕 王志勇 卢智 王润云【摘要】：目的观察头穴丛刺对多梗死性痴呆(MID)患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)含量及智能变化的影响。方法选取60例MID患者随机分为丛刺组和西药组,分别采用头穴丛刺针法和哈伯因片治疗。治疗前后测定血浆CGRP含量及HDS、ADL、MMSE评分。结果经8周治疗后,2组CGRP含量均升高,以丛刺组变化更明显,2组比较,差异有统计学意义(P<0.001)；丛刺组与西药组HDS、ADL和MMSE评分均有所提高,但丛刺组提高明显,与西药
2、组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头穴丛刺针法可增加MID患者血浆CGRP含量,提高HDS、ADL和MMSE评分,改善智能。【关键词】丛刺 多梗死性痴呆 降钙素基因相关肽 Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectofclusterneedlingonscalppointaboutthechangesofintelligencesandplasmaCGRPofmulti-infarctdementia(MID)patients.Methods60casesofMIDpatientswere
3、dividedintoclusterneedlingandmedicinegroups,whichweretreatedbyhupperzine.HDS,ADL,MMSEscoreandCGRPcontentwereassayed9beforeandaftertreatment.ResultsAfter8weekstreatment,CGRPcontentoftwogroupswereincreased,andthatofclusterneedlinggroupwasincreasedsignificantlycomparedwithcontro
4、lgroup(P<0.05),scoreofeachgroupwasallraised,andclusterneedlinggrouphasbeengreatlyimproved(P<0.05).ConclusionClusterneedlingonscalppointcanriseHDS,ADL,MMSEscoreandCGRPcontentofMID,increaseintelligences. Keywords：clusterneedling；MID；CGRP降钙素基因相关肽(CGRP)是近年来从分子生物学研究中发现的一种新的
5、神经肽,它广泛分布于中枢和外周神经系统,是目前已知最强的舒血管物质,具有多种生理调节功能。有关血管性痴呆(VD)患者血浆CGRP变化的报道较少。本研究自2005年3月－2006年3月,对60例老年男性多梗死性痴呆(MID)患者进行头穴丛刺治疗,观察针刺后血浆CGRP及MID患者智能的变化。现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料9 选取2005年3月－2006年3月在本院住院诊治的MID男性患者60例,年龄(62±9)岁,病程3～36个月,文化程度：大学5例,高中15例,初中22例,小学18例。梗死灶分布：丛刺组左侧7例,右侧5例,
6、双侧25例,脑叶27例,基底节区19例；西药组左侧6例,右侧6例,双侧26例,脑叶25例,基底节区21例。2组年龄、病程、文化程度、梗死灶分布及修订的长谷川智力量表(HDS)[1]和日常生活能力(ADL)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分等资料经统计学处理无显著差异,具有可比性。 1.2纳入标准 ①采用美国精神病学会《精神障碍诊断和统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)[2]制定的血管性痴呆标准；②HDS≤29分者,并依据HDS评分分为正常(30分)、轻度(边缘状态21～29分)、中度(疑痴呆11～20分)、重度(痴呆0～1分)4个等级；③H
7、achinski缺血指数[3]≥4分以上者；④病程3～36个月；⑤头部CT或MRI显示,有多发梗死灶。 1.3排除标准 ①在脑血管病发生以前已有痴呆症状者；②诊断为阿尔茨海默型老年痴呆(AD)或其它类型痴呆者；③合并严重心、肝、肾功能障碍及造血系统、内分泌系统严重原发病者；④有严重失语、抑郁证、精神疾病者；⑤头部CT或MRI显示占位、变性病变。9 1.4分组方法 本临床研究采用完全随机法进行,依据随机数字表,根据受试者进入研究的时间先后顺序,依次随机分配至不同的组别,每组30例。另选取30例正常体检老年男性作为对照,年龄(60±7)岁。无明确
8、的心脑疾病。 1.5治疗方案 丛刺组：采用华佗牌2寸毫针,参照大脑各部分的体表映射及针刺的近治原则进行分区,将相应的头穴线进行扩展,
