70例老年患者医院感染的临床分析

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1、70例老年患者医院感染的临床分析【摘要】目的：了解老年患者医院感染的发生情况，为预防医院感染的发生提出依据。方法：对70例老年患者医院感染进行回顾性分析。结果：老年患者医院感染发病率7.11%，病死率8.57%，明显高于非感染组病死率2.3%（P＜0.005）,感染多发生在冬春季（65.86%），其中以呼吸道为主（46.34%），它与住院时间长、长期联用多种抗生素、免疫力低下、侵入性操作有关。结论：通过控制抗生素的应用、缩短住院时间、提高机体抵抗力、减少侵入性操作等诱发因素降低老年患者医院感染发生率。【关键词】老年患者；医院感染；诱发因素

2、　　ClinicalAnalysisof70OldPatientswithHospitalOnsetofInfection　　CAOJiarong，TUZhongjun　　RenheHospitalofThreeGorgesUniversity,Yichang,Hubei443000,China　　Abstract:ObjectiveToinvestigatethehospitalonsetofinfectioninoldpatient.MethodsAretrospectiveanalysis7wascarriedon70oldpa

3、tientswithhospitalonsetofinfection.ResultsTheincidenceofhospitalonsetofinfectioninoldpatientswas7.11%.Thecasefatalityofoldpatientswithhospitalonsetofinfection(8.57%)washigherthanthatwithnohospitalonsetofinfection(2.30%).Thehospitalonsetofinfectionwasusuallyinwinterandspri

4、ng(65.86%)andwasrelatedwithlongtimeinhospital,usingmorekindsofantibioticslongtime,lowerimmunefunctionorinvasiveoperation.ConclusionTheincidenceofhospitalonsetofinfectioninoldpatientscouldbedeclinedthroughcontrollingtheuseofantibiotics,reducingthetimeinhospital,increasingt

5、heresistanceordecreasingtheinvasiveoperation.Keywords：Oldpatient；Hospitalonsetofinfection；Motivation医院感染随着现代医学的发展成为医院管理和医疗质量的重要课题。老年患者由于诸多因素成为医院感染的易感人群。根据医院感染诊断标准，对我院2002年1月至2004年2月≥60岁的70例老年患者医院感染情况进行回顾性分析。　　1临床资料7　　1.1一般资料　　本组病例中男67例，女3例，60岁～69岁34例，70岁～79岁30例，80岁～90岁6例。

6、住院时间≤20d17例，21d～34d40例，≥35d25例，最长住院时间98d。　　1.2研究方法　　本调查采用前瞻性和回顾性调查方法，资料来源一方面为各病房主管医师填写的医院感染报表，另一方面由院感科专职人员每日查阅出院患者病历、检验单、影像学检查等资料，结合诊断标准来确定漏报的医院感染，按统一表格统一登记。然后进行汇总、分析，最后做出结论，统计数据处理采用χ2检验。　　2结果　　2.1发生率与病死率　　985例老年住院患者感染70例（82例次），感染发生率7.11%，感染例次率8.32%。医院感染中死亡6例，病死率8.57%，未发生

7、医院感染915例，死亡21例，病死率为2.3%，二者之间差异有显著性（χ72=9.608，Ｐ＜0.005)，见表1。表1老年患者是否发生院内感染的结局（略）　　2.2感染部位　　感染部位以呼吸道最高（38例次），其次为胃肠道和泌尿系统，伤口感染、皮肤软组织感染、其他返流，见表2。表2老年患者医院感染的部位分布（略）　　2.3老年患者住院时间与医院感染的关系　　我们将老年患者发生医院感染的时间分为5个时段，分别是住院后1周、2周、3周、4周及5周以上，老年患者医院感染的发生率随着住院时间的延长，其发生率也在逐渐增高（χ2=15.654，P＜

8、0.005），见表3。表3住院时间与医院感染的关系（略）　　2.4感染与季节　　春季医院感染28例次（34.15%），夏季医院感染13例次（15.85%），秋季医院感染15例次（18.29%）