孕妇妊娠中晚期c反应蛋白与胰岛素抵抗及血脂的相关性研究

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1、孕妇妊娠中晚期C反应蛋白与胰岛素抵抗及血脂的相关性研究【摘要】目的：探讨不同糖代谢水平孕妇妊娠中晚期血清C反应蛋白（CRP）水平变化及其与胰岛素抵抗(IR)、血脂的关系。方法：82例孕妇分为妊娠期糖尿病组(GDM组)28例、妊娠期糖耐量异常孕妇组（GIGT组）25例、糖耐量正常孕妇组(NGT组)29例。分别于妊娠中晚期测定孕妇血清CRP、空腹血糖(FBS)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平,并计算各期胰岛素抵抗指数(HOMAIRI)。结果：（1）82例孕妇妊娠晚期CRP水平

2、较中期有升高，但无统计学意义（P＞0.05)；妊娠中期CRP水平与HOMAIRI及TG密切相关（r=0.408，P＜0.01；r=0.257，P＜0.05）；（2）GDM组孕妇妊娠中期血清CRP、HOMAIRI均明显高于GIGT组及NGT组（P＜0.05）；（3）3组孕妇妊娠中期CRP水平均与HOMAIRI及TG密切相关。结论:孕妇妊娠中期血清CRP水平与糖、脂代谢水平有关，尤其是在GDM患者中，妊娠中期CRP水平可作为有效的发病预测指标之一。【关键词】C反应蛋白　妊娠期糖尿病　妊娠期糖耐量受损　胰岛素抵抗　Abstract：ObjectiveToinvestiga

3、tetheserumconcentrationofCreactiveprotein(CRP)andthecorrelation11withinsulinresistance,bloodlipidinpregnantwomenwithvaryingglucosetolerances.MethodsAllof82pregnantwomenwereallocatedintothisstudy,includinggestationaldiabetesmellitus(GDM)women（n=28），gestationalimpairedglucosetolerance（GIGT

4、）women（n=25）andnormalglucosetolerance（NGT）women（n=29）.Thebloodsampleswerecollectedinthesecondandthirdtrimesterplacenta,aswellasCRP,FBG,TC,TG,HDLC,LDLCandFINS.Atthesametime,BMIandinsulinresistanceindex(HOMAIRI)werealsocalculated.Results(1)TheserumTC,TG,LDLCandHOMAIRIof82womenweresign

5、ificantlyincreasedinthirdtrimestercomparedwiththoseinsecondtrimester.However,therewasnodifferenceinserumCRPbetweentwoperiods.Significantpositivelinearcorrelationwasrevealedin82womenbetweenCRPandHOMAIRI,TGinsecondtrimester（r=0.408，P＜0.01；r=0.257，P＜0.05）.(2)SignificantlyincreasedserumCR

6、P,TGandHOMAIRIwerefoundinGDMwomeninsecondtrimestercomparedwiththoseinbothGIGTwomenandNGTwomen（P＜0.05）.(3)Inallthreegroups,theserumCRPwerepositivelycorrelatedwithHOMAIRIandTGinsecondtrimester，especiallysignificantinGDMwomen（r=0.422，P＜0.05；r=0.380，P＜0.05）.ConclusionTheincreasinglevelsof

7、serumCRParecorrelativetotheinsulin11resistanceandlipidmetabolicdisorderinpregnantwomenwithvaryingglucosetolerancesinsecondtrimester,especiallyinGDMwomen.　Keywords：Creactiveprotein；gestationaldiabetesmellitus；gestationalimpairedglucosetolerance；insulinresistance　　妊