妊娠未足月胎膜早破临床诊治相关因素分析

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1、妊娠未足月胎膜早破临床诊治相关因素分析【摘要】目的探讨未足月胎膜早破的妊娠结局及临床处理。方法对南方医科大学附属花都医院2005年3月至2008年12月收治的124例未足月胎膜早破患者(其中孕28～33+6周26例为A组;孕34～36+6周98例为B组)的临床资料进行回顾性对照分析。同时随机抽取同期住院妊娠足月无胎膜早破者248例作为对照组进行比较。结果孕28～33+6周与孕34～36+6周未足月胎膜早破母亲产褥感染、产后出血、分娩方式的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。未足月胎膜早破组产后出血与足月分娩组比较，二者差异有统计学意义(P

2、<0.05)。孕28～33+6周潜伏期≤24h与潜伏期>24h比较，新生儿窒息有差异有统计学意义(P<0.05)，孕34～36+6周潜伏期>24h与潜伏期≤24h比较，新生儿感染差异有统计学意义(P<0.05)。孕28～33+6周未足月胎膜早破新生儿窒息。围产儿死亡率明显高于孕34～36+6周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不同孕周的胎膜早破应采取不同的治疗方法。孕28～34周胎膜早破产妇，宜采取期待疗法，通过正确应用预防感染、促进胎肺成熟及抑制子宫收缩等方法，以达到提高新生儿存活率，减少新生儿并发症之

3、目的。选择合适分娩时机及分娩方式，能获得良好妊娠结局。【关键词】未足月胎膜早破;期待治疗;妊娠结局　　[Abstract]ObjectiveToanalyzeclinicalmanagementand13pregnancyoutcomeinpregnancycomplicatedwithpretermprematureruptureofmembranes(PPROM).MethodsTheclinicaldataof124patientswithprematureruptureofmembranesinHuaduHospitalAffiliated

4、toSouthMedicalUniversityfromJanuary2005toDecember2008wereretrospectivelystudied.Twentysixpatientswithpretermprematureruptureofthemembranesat28～33+6weekswereselectedasgroupA,while98patientswithprematureruptureofmembranesat34～36+6weeksasgroupB.Atthesametimerandomlyselectedfull-t

5、ermpregnancywithunbrokenmembraneshospitalizedinthesameperiod,248caseswasascontrastgroupforcomparison.ResultsInpatientsat28～33+6weeksgestationcomparedwith34～36+6weeksgestationonPPROM，thepuerperalinfection,postpartumhemorrhageanddeliverymethodswasnostatisticallydifferences(P>

6、0.05).ThepostpartumhemorrhageofPPROMgroupcomparedwiththefull-termdelivery,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thelatentperiod≤24hourscomparedwithlatentperiod>24hoursonthepatientsat28～33+6weeksofPPROM，theasphyxiatednewbornswasstatisticallydifferences(P<0.0

7、5).Thelatentperiod>24hourscomparedwithlatentperiod≤24hoursonthepatientsat34～36+6weeksofPPROM，theneonatalinfectionwas13statisticallydifferences(P<0.05).Theasphyxiatednewbornsandperinatalmortalitywerehigherin28～33+6weeksgestationthan34～36+6weeksgestation，thedifferencewasst

8、atisticallysignificant(P<0.05).ConclusionThetreatmentschem