放射诊疗单位放射卫生管理档案建档培训课件

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1、放射诊疗单位放射卫生管理档案放射卫生管理档案介绍放射卫生日常管理须知与要点12放射卫生管理档案建档说明放射卫生管理档案的法律地位建立放射卫生管理档案有关要求1建立放射卫生管理档案有关要求312应配备专职人员专门负责档案的建立、录入、管理、保存此管理档案应永久保存，每年度增补相关内容档案管理交接应及时，责任落实到个人放射卫生管理档案前页及总目录21前页中的交接记录如实填写，落实责任总目录、七大块档案内容放射诊疗单位基础信息13236343733353放射诊疗项目卫生许可放射工作人员健康监护放射卫生管理制度放射诊疗设备管理放射防护日常管理放射卫生监督管放射卫生管理档案各目录内容

2、详解证照（正、副本）复印件证明文件、检测报告、制度表格（个案表、汇总表）、图纸、其它放射诊疗单位基础信息档案医疗执业许可证（正、副本）复印件12435放射诊疗许可证（正、副本）复印件辐射安全许可证（正、副本）复印件放射诊疗科目登记证明大型医疗设备配置许可证复印件有才需要放射诊疗单位基础信息档案6放射诊疗单位总平面图（标出放射工作场所位置）放射科核医学科放射诊疗单位基础信息档案7放射诊疗单位平面布置图（放射工作场所楼层平面布置图）放射诊疗项目卫生许可档案新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目基本情况表1★注：建设项目即指新建、扩建、改建、技术改造、技术引进的可能产生职业病危害

3、的项目放射诊疗项目卫生许可档案243新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目立项批准文件新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价审核相关材料新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价报告建设方相关主管部门有资质的放射卫生技术服务机构卫生行政部门（市政服务中心）放射诊疗项目卫生许可档案新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价审核通过批复文件新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目职业病危害放射防护设施竣工验收相关材料新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目职业病危害放射防护控制效果评价报告卫生行政部门出具有资质的放射卫

4、生技术服务机构卫生行政部门（市政服务中心）567放射诊疗项目卫生许可档案新、改、扩和技改、技引放射诊疗建设项目职业病危害放射防护设施竣工验收通过批复文件放射诊疗许可、变更、校验相关材料职业病危害申报表和申报回执卫生行政部门出具职业卫生监督管理部门出具卫生行政部门（市政服务中心）8910放射卫生管理制度档案放射卫生管理机构或组织1要求：1、以红头文件形式印发成立院内放射卫生管理小组的通知2、确保时效性◆具体文件模板：小组组长由法人担任正式文件需加盖公章放射卫生管理制度档案2435放射卫生管理制度一览表放射诊疗设备操作规程一览表放射卫生管理制度放射诊疗设备操作规程要求：各放射卫

5、生管理制度均要加盖公章◆▲可参考表3-1进行制订▲可参考表3-2进行制订◆要求：根据具体设备进行制订、并加盖公章WST389-2012医学X线检查操作规程，WST391-2012CT检查操作规程供参考质量保证大纲/方案GBZ179-2006医疗照射防护基本要求放射卫生管理制度档案放射事故应急处理小组要求：1、以红头文件形式印发成立院内放射卫生管理小组的通知2、确保时效性◆具体文件模板：小组组长由法人担任正式文件需加盖公章6放射诊疗设备管理档案射线装置基本情况表12射线装置配置许可及采购相关材料注意设备及场所的变更索证应齐全规范：厂家资质、检测合格证明等放射诊疗设备管理档案4

6、35非密封型放射性同位素基本情况表密封型放射性同位素基本情况表放射性同位素配置许可及采购相关材料有才需要索证应齐全规范：厂家资质、出厂检测等放射诊疗设备管理档案退役源处置情况表射线装置注销、报废处置情况表闲置源处置情况表有才需要678应结合环保部门共同办理相应手续《辐射安全许可证》★分别按照（表4-5）、（表4-6）进行填报登记放射工作人员健康监护档案放射工作人员基本情况登记表1及时登记录入更新2放射工作人员证（原件）放射工作人员健康监护档案435放射工作人员大型设备上岗证或复印件放射诊疗专业技术人员的任职资格证明复印件历年放射工作人员放射防护培训证明有才需要6历年放射工作

7、人员个人剂量监测报告历年放射工作人员职业健康检查结果通知书9录入放射工作人员健康监护档案放射工作人员超剂量限值照射调查表78放射工作人员应急或事故受照记录登记表需在事故调查后根据卫生行政部门处理意见进行录入需当事人亲自确认签字放射工作人员健康监护档案10放射性职业禁忌人员处理情况一览表是否调离或是继续原岗位工作两年一次的年度放射工作人员职业健康检查放射工作人员健康监护档案放射性职业病诊断与鉴定情况一览表11年度职业健康检查疑似职业病先诊断后鉴定流程放射工作人员健康监护档案放射工作人员劳动合同告知范本参照《职业病防治