在胃癌腹膜转移中igfbp-2蛋白作用的研究

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1、在胃癌腹膜转移中IGFBP-2蛋白作用的研究作者：何涛赵紫罡张明鸣伍晓汀【摘要】目的：探讨胰岛素样生长因子结合蛋白2（IGFBP-2）在胃癌腹膜转移组织中的表达。方法：对35例外科切除胃癌标本的正常黏膜、肿瘤原发灶和腹膜转移灶进行IGFBP-2蛋白的免疫组化染色，并用计算机图像分析软件测定其积分光密度。结果：肿瘤原发灶中IGFBP-2蛋白表达水平比正常黏膜明显增高(P＜0.05)，腹膜转移灶中IGFBP-2蛋白表达较原发灶显著下调(P＜0.05)；正常黏膜与腹膜转移灶中IGFBP-2蛋白表达水平之间差异无统计学意义

2、(P＞0.05)。结论：IGFBP-2蛋白表达水平与胃癌细胞的生长呈正相关，而与腹膜转移程度呈负相关。【关键词】IGFBP-2；胃癌；腹膜转移；免疫组化　　AbstractObjective：TostudytheexpressionofIGFBP-2proteiningastriccancerperitonealmetastasistissues.Methods：TheimmunohistochemicalexpressionofIGFBP-2proteinwasmeasuredbyimageanalysisin3

3、5surgicallyresectedspecimensofgastriccancer(includenormalmucosa,primarytumorsandperitonealmetastases).Results：TheexpressionofIGFBP-2proteiningastricprimarytumortissueswassignificantly7higherthanthatinnormalmucosa(P＜0.05).Thesignificantlydown-regulationwasobser

4、vedintheperitonealmetastases,comparedwithprimarytumors(P＜0.05).NostatisticaldifferencewasobservedbetweennormalmucosaandtheexpressionofIGFBP-2ingastriccarcinomaperitonealmetastases(P＞0.05).Conclusion：TheexpressionofIGFBP-2proteinwaspositivelycorrelatedwithinvas

5、ion,progressionofgastriccancercell,butnegativelycorrelatedwithperitonealmetastasisofgastriccancer.　　KeywordsIGFBP-2;Gastriccancer;Peritonealmetastasis;Immunohistochemistry7　　作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，胃癌的预后目前仍不理想。胃癌的腹膜转移是造成患者预后差的主要原因，约60%的晚期胃癌患者死于这种转移方式。对胃癌与腹膜转移病因的研究将有助

6、于加深我们对胃癌生物学行为的认识。胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)基因在所有的胃癌细胞株均有表达，而IGFBP其它亚型仅在部分胃癌细胞株中表达，提示IGFBP-2在胃癌的发生机制中起着独特的作用［1］。Hippo等［2］对高度倾向于腹膜转移胃癌细胞株OCUM-2MD3的研究发现，该细胞株的IGFBP-2基因表达明显下调，说明IGFBP-2可能与胃癌的腹膜转移具有极大的相关性。目前关于IGFBP-2与胃癌关系的研究报道较少，具体机理尚未阐明。本实验采用了免疫组化技术检测了35例胃癌发生腹膜转移患者的正常黏

7、膜、原发灶、腹膜转移灶标本中IGFBP-2蛋白的表达，以期找出IGFBP-2在胃癌生长和腹膜转移中的作用规律，为胃癌的临床诊治提供理论依据。　　1材料与方法　　1.1标本采集于2003年11月至2004年5月间从华西医院普外科病房入院患者手术中采集新鲜胃癌标本35例。每例包括距癌边缘5cm以上的正常黏膜、原发灶、腹膜转移灶标本。病例为随机收集,凡术中诊断胃癌腹膜转移者均可纳入，其中男女之比为3∶1,年龄30～78岁，平均年龄52岁。标本用4%甲醛固定，常规石蜡包埋备用。同时切取部分标本行病理切片HE染色以确定胃癌的

8、组织学分型，并证实正常黏膜无癌累及，腹膜转移灶为癌累及结节，以保证所取标本合格。　　1.2免疫组化染色所有标本行4μｍ厚连续切片,免疫组化采用SP法。羊抗人IGFBP-2(C-18)由SantaCruzBiotech公司提供，工作浓度为1∶1000。SP-9003试剂盒购于中山生物技术公司。IGFBP-2蛋白染色主要出现在胞浆内，肿瘤细胞胞浆内出现棕黄色颗粒