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《原发性脑内淋巴瘤的mri表现及相关病理特征分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、原发性脑内淋巴瘤的MRI表现及相关病理特征分析【摘要】 目的探讨原发性脑内淋巴瘤的MRI表现及其相关的病理特征，旨在提高对该病的认识。方法回顾性分析15例经病理证实的脑内淋巴瘤的MRI表现，结合病理特征进行评价。结果15例患者都为单发实质性病灶，病理类型均为B细胞型非霍奇金淋巴瘤，MRI表现为等或长T1等T2信号，FLAIR像呈等信号，增强扫描病灶呈均匀团块样或握拳样强化,存在的水肿与病变大小不成比例。结论颅内原发淋巴瘤的MR信号强度、增强方式以及占位程度对诊断和鉴别诊断具有重要价值。【关键词】淋巴瘤原发性脑内磁共振成像病理学 [Abs
2、tract]ObjectiveToestimateMRIfeaturesandtheirpathologycharactersofprimaryintracraniallymphoma,andtoimprovethecognitionofthedisease.MethodsMRIfindingsin15caseswithpathologicallyprovedprimaryintracraniallymphomawereretrospectivelyanalyzed,andpathologycharacterswereevaluated.R
3、esultsThelesionsweresolitaryinall15cases,pathologically,alllesionswerenon-HodgkinslymphomaofBcelltype.MRimagingrevealedintermediate-tolow-signal-intensitytumoronT1-weightedimagesandeither7isointenseorhypointensesignalrelativetothegraymatteronT2-weightedimagesandFLAIRimages
4、.Classicfindingsofaspace-occupyinglesion,includingmasseffectandsurroundingvasogenicedema.Aftertheinfusionofparamagneticcontrastmaterial,intensehomogeneousenhancementofasolitarymass,like"closedfist"or"clump",wasthehallmarkofprimaryintracraniallymphoma.ConclusionItissignific
5、antvalueofMRsignalintensityandenhancementstyleandmasseffectofprimaryintracraniallymphomafordiagnosisanddifferentiatediagnosis. [Keywords]lymphoma;primary;intracranial;magneticresonanceimaging;pathology 原发性脑内淋巴瘤（primaryintracraniallymphoma，PCL）是相对少见的颅内肿瘤，近二十年由于器官移植的广泛开展、接
6、受化疗患者的数目增大、免疫抑制剂的使用及艾滋病的出现,PCL的发病率明显上升，在脑的原发肿瘤中从0.5～1.5%增至6.6～15.4%[1,2]。免疫功能正常者也可发病。笔者总结5例免疫功能正常患者原发性脑淋巴瘤影像表现及其病理特征并结合文献分析,以提高对此病的认识。7 15例患者，男9例，女6例，年龄49～63岁(平均55.3岁)。临床主要表现为头晕、头痛、语言障碍、视力下降、癫痫及走路不稳,查体均有不同程度的局灶性体征。患者无器官移植、无免疫抑制剂使用史。 采用GE公司SignaProfile0.2T磁共振机，头颅正交线圈，平扫横断
7、面采用SE-T1WI(TR/TE：440/15ms)，FSE-T2WI(TR/TE:4400/98ms),FLAIR(TR/TE/TI:6000/117/1400ms),矢状面FSE-T2WI,层厚8mm,间隔2mm；增强扫描静脉注射Gd-DTPA0.1mmol/kg,3D-FSPGR序列获得横断、矢状和冠状面图像,层厚3mm,无间隔。FOV为24cm×18cm，矩阵256×192。 15例患者都为单发病灶，其中发生在颞叶7例，额叶3例,顶叶3例，累及两叶及以上的2例。在T1WI中，相对灰质而言为等或低信号，在T2WI中为等信号，FLAI
8、R像病灶呈等信号，周围均有不同程度低密度水肿区和占位效应，1例水肿较重，增强扫描呈均匀团块样握拳样强化，病灶内未见钙化、囊变及出血改变（图1～6）。15例患者手术后病理结果证实病
