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1、双柏散热敷加红外线照射对于缓解肾绞痛患者疼痛效果的观察及护理【摘要】目的探讨在临床中缓解肾绞痛患者疼痛有效、快捷的方法。方法本组80例肾绞痛患者,随机分为综合治疗组40例，单纯药物组40例，综合治疗组在单纯药物止痛的基础上予双柏散热敷加红外线照射。将治疗效果予以量化,比较两组止痛效果。结果两组的显效率、总有效率分别为:综合治疗组67.5%和92.5%;单纯药物组50%和75%,经χ2检验,P均<0.05,表明两组病人的显效率和总有效率差异均有显著性，综合治疗组明显优于单纯药物止痛治疗。结论在肾绞痛的止痛治疗中，双柏散热敷外加红外线照射对于缓解肾绞痛明显优于单
2、纯药物止痛。【关键词】肾绞痛;镇痛;双柏散;热疗;红外线照射 [Abstract]ObjectiveTostudytheeffectivetreatmentofrenalcolicinclinic.MethodsThe80renalcolicpatientsweredividedintotwogroupsatrandom.40patientsreceivedmedicineanalgesia,andother40patientsreceivedtreatmentofShuangbaipowderandinfraredradiationbesidesmedicin
3、e.Theanalgesiceffectwerequantitivelycompared.ResultsThemarkedefficiencyandefficiencywere67.5%and92.5%inexperimentalgroupand50%and75%incontrolgroup.Therewassignificantdifference8betweenthemaccordingtostatistics(P<0.05).ConclusionsTreatmentofrenalcolicbyapplyingShuangbaipowderheatand
4、infraredradiationisbetterthanbyapplyingmedicine. [Keywords]renalcolic;analgesia;hyperthermia;infraredradiation 肾绞痛多由肾、输尿管结石刺激泌尿系统管道引起痉挛而剧烈绞痛，起病急，无明确诱因，疼痛剧烈难忍，伴面色苍白、出冷汗、恶心呕吐;严重者可出现休克,患者喊叫不止，烦躁不安，期望紧急处理。常规的处理方法为肌肉注射解除肌肉痉挛的药物如阿托品、山莨菪碱及镇静镇痛药物罗通定、曲马多、地西泮等，而且往往需要多次注射，甚至需要用到麻醉药品吗啡、哌替啶等，容易引
5、起成瘾性，增加患者的痛苦;再者，药物的治疗需经过一些步骤后才能进行，注射后药物起效也需20～30min，疼痛缓解所需时间长，患者不理解;其次，药物治疗易产生依赖性和出现口渴、腹胀、嗜睡等副作用，甚至引起尿潴留等。所以，临床上探讨有效、快捷缓解肾绞痛的方法具有重要意义。笔者在临床工作中发现用本院制剂双柏散热敷加上红外线灯照射肾区，用以缓解肾绞痛疼痛，取得了较好且较快的效果，现报告如下。 1资料与方法8 1.1一般资料2006年7月—2008年7月，我科肾绞痛患者共80例,男57例,女23例;年龄18～55岁，平均年龄38岁，均为泌尿系结石伴肾绞痛。其中输尿管结石
6、29例,输尿管结石伴肾结石20例,肾结石31例。入院确诊后随机分为综合治疗组40例，单纯药物止痛组40例。两组病例在性别、年龄构成、病情等方面经检验无明显差异,具有可比性。 1.2诊断标准所有患者均有疼痛突然发作或既往有泌尿系结石病史，临床表现为腰部突然剧烈疼痛或伴有腹部疼痛，会阴部放射痛，尿频、尿急、尿痛或发热呕吐。辅助检查：所有患者均尿路平片、B超或静脉肾盂造影证实有肾结石或输尿管结石,尿液检查红细胞>2个/高倍视野或肉眼血尿。排除其他疾患。 1.3方法两组病人均未行手术治疗，病人绞痛发作时减少活动并做止痛治疗,止痛方法如下。 1.3.1单纯药物止
7、痛组绞痛发作后立即同时肌肉注射阿托品0.5mg及颅痛定60mg。 1.3.2综合治疗组8绞痛发作后立即给予上述药物镇痛并同时予以我院中药制剂双柏散制成的双柏水蜜膏热敷患者绞痛部位，并外用红外线灯照射20min。 1.4疗效判定标准显效:给药30min内疼痛消失;有效:给药30min后疼痛逐渐缓解,患者能耐受;无效:给药后疼痛不能缓解或疼痛加重。 2结果 两组肾绞痛止痛效果的比较，见表1。表1两组肾绞痛止痛效果的比较 由表1可见：两组的显效率、总有效率分别为:综合治疗组67.5%和92.5%;单纯药物治疗组50%和75%,算出χ2均=4.50,自由度为1,经
8、χ2检验,
