原发性脾脏肿瘤25例临床分析

原发性脾脏肿瘤25例临床分析

ID:15145894

大小:28.51 KB

页数:5页

时间:2018-08-01

原发性脾脏肿瘤25例临床分析_第1页
原发性脾脏肿瘤25例临床分析_第2页
原发性脾脏肿瘤25例临床分析_第3页
原发性脾脏肿瘤25例临床分析_第4页
原发性脾脏肿瘤25例临床分析_第5页
资源描述:

《原发性脾脏肿瘤25例临床分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、原发性脾脏肿瘤25例临床分析作者:卢冰薛焕洲李德宇张晓【摘要】目的探讨原发性脾脏肿瘤的诊断和治疗。方法对我院25例原发性脾脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组除4例失访外,其余21例术后随访15个月~4年。其中良性肿瘤患者随访7例均存活;恶性肿瘤患者随访14例,生存期<1年5例,生存期1~3年6例,生存期>3年3例。结论B超、CT等检查是诊断原发性脾脏肿瘤的主要手段,治疗方法首选手术。【关键词】脾脏;肿瘤;诊断;治疗  【Abstract】ObjectiveToinvesti

2、gatethediagnosisandtreatmentofprimarysplenicneoplasms(PSN).MethodsTheclinicaldataof25caseswithPSNwereanalyzedretrospectively.ResultsApartfrom4caseswhofailedtofollowup,21caseshadbeenobservedduringthefollowupfor15monthsto4years.7caseswithbenignneoplas

3、mwerestillaliveduringthefollowup.Amongthe14caseswithmalignantneoplasminthefollowup,therewere5caseswhoselifespanwasoveroneyear,6casesforonetothreeyears,3casesoverthreeyears.ConclusionBultrasonographyandCTarethemainmethods5ofdiagnosingPSN.Operationi

4、sthefirstmethodfortreatment.  【Keywords】Spleen;Neoplasms;Diagnosis;Treatment  脾脏肿瘤有原发性肿瘤和继发性肿瘤两种,在临床上均较为少见。原发性脾脏肿瘤有良性和恶性肿瘤之分,脾良性肿瘤有血管瘤和纤维瘤等,多为单发;恶性肿瘤有淋巴瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤等,病情进展快、预后差。原发性脾脏肿瘤的临床表现无特异性,临床上极易误诊[1]。2005年9月~2008年3月,我院收治原发性脾脏肿瘤患者25例,现总结报告如下。  1临床资

5、料  1.1一般资料本组患者中,男16例,女9例。年龄21~65岁,平均43.4岁,均经术后病理诊断证实,其中脾血管肉瘤4例,脾恶性淋巴瘤12例,脾血管瘤2例,脾错构瘤4例,脾淋巴管瘤3例。临床表现:左上腹疼痛不适10例,上腹部肿块8例,无症状7例,体重明显减轻、消瘦8例,贫血9例,合并血小板、白细胞减少6例。影像学检查:本组患者术前均行B超检查,显示脾内占位性病变、脾脏增大。行上腹部CT平扫21例,均发现脾内占位性病变及脾大,其中脾内低密度病变13例,行CT增强检查呈不均匀强化。5  1.2治

6、疗行脾脏部分切除术7例,全脾切除术18例,其中联合胰体尾切除术3例。  2结果  本组除4例失访外,余21例术后随访15个月~4年,随访率为84%。良性肿瘤患者随访7例,均存活;恶性肿瘤患者随访14例,其中生存期<1年5例,生存期1~3年6例,生存期>3年3例。  3讨论  原发性脾脏肿瘤以良性肿瘤居多,以脾血管瘤、脾淋巴管瘤为常见。在恶性肿瘤中则以脾恶性淋巴瘤为最多见。脾脏肿瘤的临床表现有左上腹疼痛不适、恶心和饱胀等,原发性脾脏良性肿瘤常无特殊症状,而恶性肿瘤常伴消瘦、贫血或脾功能

7、亢进等表现,且其症状常随肿瘤部位、大小而有所不同。同时由于脾位于膈下,有骨骼保护,早期一般不易发现,在临床上极易误诊。患者常因上腹隐痛或上腹部肿块或体检时发现。原发性脾脏肿瘤发生率低的原因可能与脾脏血流丰富、免疫功能健全有关。5  对于原发性脾脏肿瘤的诊断,影像学检查首选B超。B超检查属于无创检查,简单易行,能够发现早期无症状的患者,对了解病变有一定帮助。CT及MRI检查可作为B超检查的补充,同时也是目前诊断脾脏肿瘤最可靠的影像学技术,它不仅可检查脾脏病变的大小、性质,且能清楚显示病灶范围及与毗

8、邻脏器的关系,且不受肠腔气体干扰。CT影像学特点:脾血管瘤和错构瘤均表现为局限性突起,多强化明显与正常脾实质分界明显;脾淋巴管瘤的特征性表现为脾内多个散在和未增强的低密度区,即间隔强化。脾恶性肿瘤多表现脾体积弥漫性增大、边界不清的不均匀低密度影,轻度强化[2]。血管造影对鉴别脾占位性病变的性质有重要价值,但为侵入性有创检查,目前在临床上已较少应用。脾脏肿瘤的确诊最后还是要依靠术后的病理检查。  原发性脾脏肿瘤的治疗首选外科治疗,行脾部分切除或全脾切除术。术前良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别困难,因此对于脾

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。