冠心宁治疗早期糖尿病肾病34例疗效观察

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1、冠心宁治疗早期糖尿病肾病34例疗效观察【摘要】　　目的：探讨冠心宁对早期糖尿病肾病（EDN）治疗效果。方法:将2005年12月～2009年12月收治68例EDN患者随机分为治疗组和对照组各34例，两组均采用饮食控制和糖尿病常规治疗。治疗组加用冠心宁注射液治疗，疗程4周。结果：治疗组血液流变学各项指标较治疗前显著下降（P<0.05或P<0.01）；尿蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）和血脂明显下降（P<0.05或P<0.01）。结论：冠心宁能改善EDN患者的血液流变学、血脂和微循环，减少尿白蛋白的排除，减轻肾损害，改善功能

2、。【关键词】糖尿病肾病；冠心宁；血液流变学；糖尿病/并发症；中药疗法　　［ABSTRACT］Objective:ToinvestigatethetherapeuticeffectsofGuanxinningonearlydiabeticnephropathy(EDN).Methods:Atotalof68casesthatwereadmittedtoourhospitalduringDecember2005andDecember2009wererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroupwith34patientsi

3、neach.Bothgroupsweregivenconventionaldiabetictreatmentunderdietcontrol;whilethetreatmentgroupwasalsogivenanextratreatmentofGuanxinninginjectiontherapyfor4weeks.Results:Hemorheologyindexesofthetreatmentgroupdecreased7significantly(P<0.05orP<0.01)afterthetreatment;urinaryproteinexcr

4、etionrate(UAER),serumcreatinine(SCr),bloodureanitrogen(BUN)andserumlipidsalsodecreasedsignificantly(P<0.05orP<0.01).Conclusions:Guanxinningcanimprovethehemorheologyindexes,bloodlipidandmicrocirculationinthepatientswithEDN,itcanalsoreducetheexclusionofurinaryalbumintodecreasedamag

5、estokidneyandprotectitsfunction.　　［KEYWORDS］Guanxinning;Hemorheology;Diabetic,complication;Herbaltherapy　　糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）临床常见的严重微血管并发症，是糖尿病变学的主要原因之一。现代医学研究表明，DN的发生、发展是多因素综合作用的结果，其中血流异常是一重要因素。本文通过使用冠心宁治疗早期DN，探讨DN的有效治疗方法。　　1资料与方法　　1.1临床资料　　68例早期糖尿病肾病（EDN）7患者均为2005年12月～2009年12月我院收治住院患者，其

6、诊断标准符合1997年美国糖尿协会（ADA）诊断标准，排除心脏、肝脏、及其他肾脏疾病，近期未使用损害肾脏药物。其中男性46例，女性22例，年龄48～93岁，平均年龄（67.4±7.3）岁，病程8～15年，按Mogensen的DN分型标准为DN3期。患者随机分治疗组34例，男性19例，女性15例；对照组34例，男性22例，女性12例。两组性别、年龄、病程、体重指数及血压等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法　　所有患者均给予糖尿病教育和饮食控制（蛋白质摄入0.5～0.8g/kg;氯化钠摄入6g/d以下），予以口服降糖药、降压药，严格控

7、制血糖、血压，使空腹血糖在5.8～7.6mmol/L,血压≤130/80mmHg。治疗组同时给予冠心宁注射液20mL（山西亚宝药业有限公司生产）+生理盐水250mL，静脉滴注，每日1次，4周为1疗程。　　1.3检测指标与方法　　所有患者均测身高、体重、血压，于用药前1d和疗程结束后1d分别检测生化指标，UABR检测采用QuiRead101散射比浊，血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮(BUN)采用Hitachi600型全自动生化分析仪测定，血液流变学指标采用LBY7N68自动清洗旋转式黏度计测定。　　1.4统计学处理