偏远山区县13例艾滋病患者并发肺结核

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1、偏远山区县13例艾滋病患者并发肺结核作者：刘楚浓王章云向英胡星平孙国岸【摘要】目的了解艾滋病病人中肺结核病的感染情况。方法按国家标准确诊艾滋病病人并进行流行病学观察，按中国结核病控制项目要求确诊肺结核病并按方案实施全程督导化疗、复查、访视和登记。结果本地区艾滋病人结核病的感染率为12.38%，抗结核治愈率为38.46%，治疗期间的死亡率为38.46%。结论本地区艾滋病病人并发肺结核病的感染率低于国内其他地区。抗结核治疗效较好。早发现、早诊断、早治疗、早预防对控制艾滋病并发结核病具有重要意义。建立结核病与艾滋病防治机构的协作机制势在必行。【关键词】艾滋病并发肺结核流行病学

2、调查【Abstract】ObjectiveTOunderstandtheinfectionstateoftuberculosisamongAIDSpatients.MethodsTheHIVpositivecasesinthefirstscreeningwereconfirmedbyWBexperiment.theAIDSpatentswhoconsultedclinicforsymptomwerescreenedbythewayofX-rayexamination.TBcomplicationpatientswereconfirmedbysputumexaminati

3、onandtreatedusingunifiedchemotherapyregimen.AndthemanagementofDotswereimplemented.Results:TheincidenceofAIDSwiththecomplicationofpulmonarytuberculosisrechecl12.38%inthis5district,Cureratewas38.46%,andthatfatalityratewas38.46%,amonganti-tuberculosistreutment.Conclusioninfectionrateoftuber

4、culosiswithHIV/AIDSinthisdistrictwasjuniortootherares,thereisahighereffeteoftherapywithroutineanti-tuberculosisdrug.TBsymptomaticinAIDSismajorobjectforcaseearlyfinding.diagnosingandtreating.thedetectionofHIVinfectionbeshouldbestrengthenedandeffectivemanagementforpulmonarytuberculosiswith

5、HIV/AIDSbeimplemented.【Keywords】PulmonarytuberculosisComplicationAIDSEpidemiological我县属偏远山区县，外出打工人员多，人口流动性大，同时属肺结核病高发地区，为了解决艾滋病患者中并发肺结核病的情况及发病趋势，建立和探索艾滋病感染肺结核病的治疗管理和预防与控制的有效机制，现将本地区2002年至2008年收治的13例艾滋病患者并发肺结核病报告如下：1对象与方法1.1对象调查对象为2002-2008年本县结核病防治所、县疾病预防控制中心预防门诊部、县人民医院和县中医院已确诊的艾滋病患者和同时由县

6、结核病防治所集体确诊诊断为肺结核病的13例患者。1.2方法1.2.15HIV抗体检测由县疾病预防控制中心艾滋病初筛试验室使用HIV酶联免疫吸附试验（ELSA）试剂盒进行检测，HIV阳性者血液送湖南省疾病预防控制中心艾滋病确认试验室使用免疫印迹法（WB）试剂盒确认为HIV阳性，对HIV阳性者进行流行病学个案调查，结合感染史判定感染时间，结合临床症状，按国家艾滋病诊断标准确诊艾滋病人。并经县结核病防治所对13例患者进行胸部X线片和痰抗酸杆菌涂片检查，结合临床症状确诊的肺结核病人。1.2.213例艾滋病继发结核感染的病人，由县疾病预防控制中心性病艾滋病防治科按全国艾滋病防治示

7、范区项目要求进行流行病学个案调查、确诊、随访和管理。县结核病防治所按《中国结核病控制项目工作手册》规定与标准确诊为肺结核病，并实施抗结核全程督导化疗，登记和管理，其诊断治疗等情况定期反馈给性病艾滋病防治科。2结果2.1一般情况13例艾滋病合并肺结核病病例中，男性为8例占61.54%，女性5例占38.46%，年龄最大61岁，最小25岁，平均年龄为38岁，25-50岁青壮年11例占84.62%。感染途径为：有采血浆史2例占15.38%，有受血史1例占7.70%，经性传播8例占61.54%，原因不明2例占15.38%。2.2感染率2002-20