全雄激素阻断联合89锶治疗晚期前列腺癌伴骨转移的临床疗效

全雄激素阻断联合89锶治疗晚期前列腺癌伴骨转移的临床疗效

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1、全雄激素阻断联合89锶治疗晚期前列腺癌伴骨转移的临床疗效【摘要】目的探讨全雄激素阻断联合放射性核素89锶(89Sr)治疗晚期前列腺癌骨转移的临床疗效和不良反应。方法通过37例晚期前列腺癌骨转移患者行全雄激素阻断后联合放射性核素89Sr的治疗,观察骨转移灶变化、止痛效果、血清前列腺特异性抗原(PSA)变化,不良反应。结果37例患者经治疗后骨显像显示骨转移灶可见异常浓聚灶消退18例,占48.6%;骨转移灶可见异常浓聚灶变浅10例,占27.1%,总有效为28例,占75.7%;止痛效果:显著有效15例,占40.5%,部分有效18例,占48.6%,总有效33例,占89.1%;37例患者血

2、清前列腺特异性抗原(PSA)均有不同程度下降,其中0~4.00ng/mL8例,占21.6%,4.00~10.00ng/mL14例,占37.8%;不良反应少。结论全雄激素阻断联合放射性核素89Sr治疗晚期前列腺癌骨转移对骨转移灶有消除、抑制生长作用,不良反应少,止痛效果明显,是一种安全有效的方法。【关键词】前列腺癌;骨转移;全雄激素阻断;放射性核素89Sr   Abstract: ObjectiveTodiscusstheclinicalefficiencyandsideeffectsofandrogendeprivationcombinedwithstrontium-89chl

3、orideradionuclidetherapyforosseous10metastasesinadvancedprostatecancer.Methods37casesofadvancedprostatecancerwithbonemetastasisacceptedthetreatmentofandrogendeprivationtherapyandintravenousinfusionofstrontium-89chloride.Thechangesofbonemetastasicfocusofthetumor,theeffectofpainrelief,theserum

4、PSAlevelandthesideeffectswereobserved.ResultsAftertherapy,theboneSPECTshowedthatthebonemetastasicfocusof18casesvanishedandaccountedfor48.6%(18/37);10casesdecreasedandaccountedfor27.1%(10/37).Thetotalimprovedratewas75.7%(28/37).Theeffectiverateofbonemetastasispainrelief:15casesshowedremarkabl

5、eefficiencyandaccountedfor40.5%(15/37);18casesshowedpartialefficiencyandaccountedfor48.6%(18/37);thetotalimprovedratewas89.1%(33/37).ThePSAlevelin8caseddecreasedto0~4.00ng/mLcases(21.6%),14casesto4.00~10.00ng/mL(37.8%).Noseveresideeffectsduringtreatmentwerefound.ConclusionTheresultsshowedtha

6、ttheandrogendeprivationcombinedwithStrontium-89chloridetherapyhadafavourabletherapeuticvalueonbonemetastasesandalsohadeffectinreliefofthepaincausedbybonemetastasesinadvancedprostatecancer.Itisasecureandeffectivetherapeuticmethodforadvancedprostatecancerwithbonemetastases10  Keywords:prostate

7、cancer;bonemetastases;androgendeprivation;radionuclidestrontium-89前列腺癌发病隐匿,确诊时常伴有骨转移,宁夏医学院附属医院泌尿外科1998年5月—2006年10月收治前列腺癌患者116例,伴骨转移76例,其中37例骨转移患者应用全雄激素阻断联合放射性核素89Sr治疗,取得了显著疗效。现报告如下。  1资料与方法  1.1临床资料  1.1.1病例入选标准  ①所有患者均根据临床症状、直肠指诊、腹部B超、血PSA、CT或MRI等

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