人工关节置换术治疗手部关节损伤

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1、人工关节置换术治疗手部关节损伤作者：林浩东，方有生，陈德松　摘要：目的探讨人工关节置换术治疗手部关节损伤的方法及临床疗效。方法2002年1月至2004年1月，共收治手部关节损伤患者8例10指，均采用人工关节置换术治疗。结果术后随访2～4年，按顾玉东等的疗效评定标准评价，优5指，良3指，可2指。结论人工关节置换术治疗手部关节损伤疗效可靠，是一种较好的方法。关键词：人工关节；治疗；关节损伤；Abstract：ObjectiveToinvestigatethetreatmentofjointinjuryinhandwithpro

2、stheticreplacement.MethodsFromJanuary2002toJanuary2004，eightpatientswithjointinjuryinhandweretreatedbyjointprostheticreplacement.Jointmotionrangeandpostoperativepaininallcasesweremeasuredtoevaluatethetreatment.ResultsThefolloweduptimewasfrom2yearsto4yearswithanave

3、ragetime3.2years.AccordingtoassessmentstandarddescribedbyGu，treatmentoutcomewasexcellentin5fingers，goodin2fingers，generalin3fingers.ConclusionJointprostheticreplacementisaneffectivemethodtotreatjointinjuryinhand.6人工关节置换术治疗手部关节损伤作者：林浩东，方有生，陈德松　摘要：目的探讨人工关节置换术治疗手部关节损

4、伤的方法及临床疗效。方法2002年1月至2004年1月，共收治手部关节损伤患者8例10指，均采用人工关节置换术治疗。结果术后随访2～4年，按顾玉东等的疗效评定标准评价，优5指，良3指，可2指。结论人工关节置换术治疗手部关节损伤疗效可靠，是一种较好的方法。关键词：人工关节；治疗；关节损伤；Abstract：ObjectiveToinvestigatethetreatmentofjointinjuryinhandwithprostheticreplacement.MethodsFromJanuary2002toJanuary2

5、004，eightpatientswithjointinjuryinhandweretreatedbyjointprostheticreplacement.Jointmotionrangeandpostoperativepaininallcasesweremeasuredtoevaluatethetreatment.ResultsThefolloweduptimewasfrom2yearsto4yearswithanaveragetime3.2years.Accordingtoassessmentstandarddescr

6、ibedbyGu，treatmentoutcomewasexcellentin5fingers，goodin2fingers，generalin3fingers.ConclusionJointprostheticreplacementisaneffectivemethodtotreatjointinjuryinhand.6Keywords：jointprosthetic；treatment；jointinjury；hand目前，治疗手部关节损伤的常用方法有关节融合术、关节成形术、软骨移植、异体关节移植、游离关节移植、人工关

7、节置换术等［1，2］，各种方法均有一定的优缺点。2002年1月至2004年1月，我科共用人工关节置换术治疗手部关节损伤8例，疗效较满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共8例10指，其中男6例，女2例，年龄18～42岁，平均34.6岁。左手3例3指，右手5例7指。拇指1指，示指5指，环指4指。掌指关节4例4指，近指间关节4例6指。所有患者手部关节损伤均由外伤引起。1.2手术方法6以掌指关节置换术为例，假体选用圣・乔治型指间关节，切口选用掌指关节背侧弧形切口。于指伸肌腱侧方进入，也可将指伸肌腱中央束纵

8、形切开进入，显露关节。切除掌骨头，尽可能保留干骺端的最宽处，使假体恰好完全覆盖皮质。然后小心切除近节指骨关节表面的滑膜。在近节指骨的中心用骨锥钻孔。然后用髓腔锉扩大两端骨的髓腔，在近节指骨处用弯的小刮匙通过中央，完全清除松质骨，以便使假体周围有充分的骨水泥固定空间。在掌指关节尽可能屈曲状态下，将假体作为