中西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

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1、中西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察作者：梁德芬，陈飞雁，崔麦茂【关键词】,慢性溃疡性结肠炎；,,中西药结合　　摘要：目的：观察中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法：将病人随机分为两组，即西药组和中西药结合保留灌肠组。结果：中西药结合保留灌肠组疗效优于西药组。结论：用中西药结合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎疗效较好。　　关键词：慢性溃疡性结肠炎；中西药结合；保留灌肠　　CurativeEffectofChronicUlcerativeColitisTreatedbyRetentionEnemawiththeCom

2、binationofChineseTraditionalandWesternMedicine　　　Abstract：Objective:ToobservethecurativeeffectofchroniculcerativecolitisbeingtreatedbyretentionenemawiththecombinationofChinesetraditionalandwesternmedicine.Method:Thepatientsweredividedintotwogroups,onewasthewesternmedici

3、negroupandtheotherwasretentionenemawith6thecombinationofChinesetraditionalandwesternmedicine(RECCTWM)group.Result:ThecurativeeffectinRECCTWMgroupwasbetterthanthatinwesternmedicinegroup.Conclusion:Itiseffectivethatthechroniculcerativecolitisistreatedbytheretentionenemawi

4、ththecombinationofChinesetraditionalandwesternmedicine.　　Keywords:Chroniculcerativecolitis;CombinationofChinesetraditionalandwesternmedicine;Retentionenema　　慢性溃疡性结肠炎是一种侵犯大肠粘膜及粘膜下层的慢性非特异性炎症，是一种原因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病，目前临床上尚无特效治疗方法，单纯西药治疗只能控制疾病的急性发作，减轻症状，而且疗程较长。我们采用中药配合西药保留灌肠治疗慢

5、性溃疡性结肠炎40例，并与单纯西药组进行对照，疗效较为满意，现报告如下。　　1资料与方法　　1.16临床资料：病例为我院确诊的慢性溃疡性结肠炎80例，全部为门诊病例，且全部做了纤维结肠镜或乙状结肠镜检查活检病理确诊，全部患者均按1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的炎性肠病的诊断标准［1］。观察组40例，男25例，女15例，年龄30～75岁，病程4个月至10年，病情程度：轻度10例、中度25例、重度5例。对照组40例，男22例，女18例，年龄22～65岁，病程5个月至12年，病情程度：轻度9例，中度26例，重度5例。两组以

6、上特征差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。　　1.2治疗方法　　1.2.1方药观察组予中西药灌肠，方用大黄15g，黄连12g,地榆15g，丹参15g，冰片4g，云南白药2g，珍珠层粉2g，水煎取汁50ml加利多卡因注射液5ml，庆大霉素注射液16万u，地塞米松注射液10mg(症状改善后减量至停用)混匀。对照组单纯用生理盐水50ml加甲硝唑片0.4,黄连素片0.2,利多卡因注射液5ml，庆大霉素注射液16万u,地塞米松注射液10mg混匀。　　1.2.2灌肠方法：两组灌肠前均排空粪便，取左侧卧位，用14号导尿管润滑后插入肛

7、门内15～20cm，药液温度为37～41℃，灌完后卧床休息1h，4h内尽量不排便，每日一次，10d为一疗程，中间休息5d后进行第2个疗程治疗。2个疗程结束后，行电子结肠镜检查。　　2结果　　2.16疗效评定标准：治愈：症状消失，肠镜复查原粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡等完全消失或瘢痕期停药观察6个月无复发。显效：肠镜复查肠粘膜轻度炎症反应及部分假息肉形成。有效：症状明显改善，肠镜复查原粘膜炎症明显消退，呈中度炎症反应，轻度糜烂，或溃疡明显缩小。无效：症状及肠镜复查原粘膜病变均无明显改善。　　2.2治疗结果：两组疗效比较见表1。　　表1两组

8、疗效比较（略）　　注：表1示，观察组疗效优于对照组，两组比较，x=14.7574,P<0.05,差异有显著性意义。　　3讨论　　3.1药物作用机制：现代医学认为本病病因尚未完全明确，一般认为与免疫异常、氧自由基损伤