β七叶皂甙钠对高血压性脑出血患者血清crp和tnfα含量变化的影响

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1、β七叶皂甙钠对高血压性脑出血患者血清CRP和TNFα含量变化的影响【摘要】　　目的动态观察急性高血压性脑出血患者血清C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子α（TNFα）含量变化规律及β七叶皂甙钠对其变化的影响。方法将高血压基底节区脑出血患者80例，随机分为两组各40例；常规组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用β七叶皂甙钠，并测定发病后4天、10天、21天血清CRP和TNFα含量。结果发病后第4天，两组患者血清TNFα、CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05)，而病程的第10天和第21天治疗组CRP

2、、TNFα水平和NHSS评分低于常规组(P＜0.01)。结论高血压性脑出血急性期血清中CRP、TNFα水平增加，表明其参与了脑出血的病理生理过程。β七叶皂甙钠通过调节血清CRP、TNFα、水平而改善脑出血的预后。【关键词】肿瘤坏死因子αC反应蛋白高血压性脑出血β七叶皂甙钠　　【Abstract】ObjectiveToobservethedynamicchangesofCreactiveprotein(CRP)andtumornecrosisfactoralpha(TNFα)inbloodofpatientswithacut

3、eintracerebralhamorrhage（ICH）,andtoevaluatethetherapeuticeffectofsodiumaescinateontheirchanges.Methods80casesofintracerebral9hemorrhagewererandomlydividedintotwogroups:40casesofthecontrolledgroupundertakingroutinetherapy,and40casesofthetherapeuticgroupundertakingroutine

4、therapyplusSodiumAescinate.SerumCRPandTNFαlevelwasmeasuredatdifferenttime(the3rdday,10thday,21thday).ResultsBetweenthetwogroups,therewasnodifferenceinthelevelsofTNFα,CRPandNHSSscoresonthe3rdday(P＞0.05).ThelevelsofCRPandTNFα,NIHSSscoresinthetherapeuticgroupwerelowerth

5、anthatincontrolledgrouponthe10thand21thday(P＜0.05).ConclusionThelevelsofserumTNFαandCRPincreasedinacutephaseofintracerebralhemorrhage.CRPandTNFαparticipatesinthepathophysiologicalprocessofbraindamageafterICH.SodiumAescinatecouldimprovetheneuralfunctionbyaffectingthein

6、flammationreactions.　　【Keywords】tumornecrosisfactoralpha;Creactiveprotein;hypertensiveintracerebralhemorrhage;sodiumaescinate　　随着对高血压性脑出血急性期血肿周围带病理及生理变化研究的不断深入，脑出血早期炎症反应及其损伤的作用日益受到关注，其中所产生的炎症反应介质C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF9α)被认为是与之关系最为密切的细胞因子，参与了脑损害的病理生理过程［1］。笔者通过观察β七叶

7、皂甙钠对高血压性脑出血患者血清CRP、TNFα含量变化的影响，旨在探讨早期炎性反应与脑损害的关系，以及β七叶皂甙钠的神经保护作用机制。　　对象和方法　　1.研究对象　　80例均为2006年1月至2007年10月于我院神经内科住院的急性高血压性脑出血患者，随机分为两组，治疗组40例，男28例，女12例，年龄42～78岁，平均62.36±9.61岁。常规组40例，男27例，女13例，年龄41～77岁，平均63.25±9.83岁。所有病例均符合1995年第四届全国脑血管会议制定的诊断标准［2］，并经颅脑CT或MRI证实，入院时间均在24

8、小时以内。排除脑梗死、急慢性炎症性疾病、肿瘤、脑血管畸形、凝血功能障碍、颅脑外伤、肿瘤所致脑卒中、混合性卒中、原发性脑室出血、蛛网膜下腔出血患者，也除外接受免疫抑制治疗或手术的患者，月经期女性患者及合并有严重肝、肾功能不