pbl模式在代谢综合征患者健康教育中的应用

《pbl模式在代谢综合征患者健康教育中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、PBL模式在代谢综合征患者健康教育中的应用【摘要】将PBL教学模式推广应用到代谢综合征的健康教育中，对其教育前后的部分临床实验室指标以及遵医行为进行对比，证实其为一种有效的、互动的教育模式，结合中医“治未病”理论，促使患者配合医生进行早期干预、早期治疗。【关键词】PBL；代谢综合征；健康教育PBL（problembasedlearning）教学模式是指一种以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已

2、成为国际上较流行的一种教学方法［1］。笔者将这种教学模式引入到对代谢综合征患者的健康教育中，形成一种以病种为先导，以问题为基础，以患者为主体，以专科医师为导向的启发式教育，以培养患者的自我管理能力为教学目标。这种以问题为导向的患者教育模式与传统的讲座式宣教完全不同，其精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动患者的主动性和积极性。　　1对象和方法　　1.1对象5　　选取2009年6月至2009年12月在我院就诊的门诊及病房代谢综合征患者68位，参加教育是131人次，平均每位病人受教育次数1.92次，

3、最多的一位参加了8次教育活动。　　1.2调查内容和方法　　采用10～15人左右的小班化教育，在进行分组的时候尽量考虑相近的年龄及文化程度、病情或采用相近治疗方案的患者分在同一组进行教育，比如针对BMI指数≥35的患者、血压控制不稳定的患者等。按PBL教学模式的设计要求事先告知患者可以带着问题来参加活动，并且事先自主寻找解决问题的方法，并带到宣教现场供大家讨论。在每次的教育过程中选用一位参与度高的患者进行现身说教，使用他（她）控制疾病的经验来分享给其他患者，其他患者向他提问，医师要在旁帮助进行引导。　

4、　　对代谢综合征进行教育及降糖、降脂等药物治疗前及3个月后的主要代谢指标进行对比，并采用问卷调查法，对教育前后的遵医行为进行比较。　　1.3数据处理5　　用SPSS12.0统计软件对资料进行整理和分析(t检验)。　　2结果　　2.1一般情况　　调查的68例患者中，男性42名，占61.8%，女性26名，占38.2%，年龄29～65岁，平均37.4岁，其中文化程度本科及以上27人，占39.7%，大专14人，占20.6%，高中或中专18人，占26.5%，初中及以下9人，占13.2%。　　2.268名代谢综

5、合征患者治疗前后腰围、血压、血糖、血脂变化比较　　见表1。表1教育前后患者部分实验室指标比较（略）　　2.3教育前后者遵医行为的比较　　见表2。表2教育前后患者遵医行为的对比（略）　　3讨论5经过3个月的随诊，接受PBL模式教育的代谢综合征患者实验室检查及腹围、血压等值均较以前有了明显下降，统计学上有意义，说明包括有健康教育、不良生活习惯纠正以及药物治疗等的综合治疗过程是积极有效的。不同学历、不同年龄层次、不同生活背景的患者对健康教育的需求也是不一样的，接受健康教育的方式也是不同的，所以医护人员在临

6、床工作中，要针对不同的个体，采用不同的教育方法。代谢综合征患者对疾病防控知识的需求比较迫切，PBL教育模式的关键问题是抓住患者的共性问题，并于理论知识紧密结合，通过发挥患者主观能动性，最终使患者建立健康的行为，提高自我管理能力，通过患者自主学习讨论引出知识点，将这些知识点与社会实践紧密结合，提高了患者在实际生活中解决问题的能力。　　受传统观念的影响，人们对健康教育的作用往往认识不足，认为健康教育就是卫生宣传，通过新教育模式的探索，改变了这一观念，使他们认识到通过健康教育建立正确的生活方式和健康观念是

7、非药物和药物治疗的基础和条件，并能配合医生进行早期干预、早期治疗，这与祖国医学“治未病”的理念是一致的，早在《内经》中就明确提出“治未病”的思想“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。【参考文献】5　［1］MaisonP,BymeCD，HalesCN,etal.Dodifferentdimensionsofthemetablicsyndromechangetogetherovertime？Evidencesupportingobesityasthecentralfeature［J］.D

8、iabetesCare，2001,24:17581763.5