ki-67和cd44v6在肾癌中的表达及其临床意义

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1、Ki-67和CD44v6在肾癌中的表达及其临床意义作者：李威武，李培军，张宁妹，秦璟【摘要】：目的探讨Ki-67和CD44v6蛋白在肾癌中的表达和临床意义。方法应用免疫组化方法对40例肾癌组织进行Ki-67和CD44v6蛋白检测。结果在肾癌组织中Ki-67和CD44v6蛋白表达阳性率分别为65%和35%。Ki-67表达和CD44v6表达与肾癌的病理类型无关(P＜0.05)，与肾细胞癌分级、分期相关(P＜0.05)，Ki-67表达与CD44v6表达无相关(P＜0.05)。结论Ki-67高表达和肾癌的术后转

2、移相关，CD44v6高表达和淋巴结转移相关。两者对预测肾细胞癌术后转移及淋巴结转移有一定的参考价值。【关键词】肾肿瘤；Ki-67；CD44v6；免疫组织化学　　Abstract：ObjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceandtheexpressionofKi-67andCD44v6inpatientswithrenalcellcarcinomaandtherelationshipbetweenthem.Methods40proteinsweredetec

3、tedbyImmunohistochemicalmethodsanddefinedthetypeofrenalcellcarcinomaaccordingtotheWHOmethod.ResultsTheexpressionratesofKi-67andCD44v6were65%and35%，itsexpressionwerenotrelatedtothe10typeoftherenalcellcarcinoma(P＞0.05)，butsignificantlyrelatedtotheclinicals

4、tageorclinicalgrade(P＜0.05).TheexpressionofKi-67wasnotcorrelatedwiththeexpressionofCD44v6(χ2=2.637，P＜0.05).ThehighlevelexpressionofKi-67weresignificantlycorrelatedwiththepostoperativemetastasisofrenalcellcarcinoma.ThehighlevelexpressionofCD44v6weresignif

5、icantlycorrelatedwithlymphnodesmetastases.ConclusionTheseresultssuggestthatthehighlevelexpressionofKi-67andCD44v6mightbeagoodindicatorinevaluatingpostoperativemetastasisofrenalcellcarcinomaandinpredictinglymphnodesmetastases.　　Keywords：renalcellcarcinoma

6、;Ki-67；CD44v6;immunohistochemistry　　肾癌是常见的泌尿系恶性肿瘤，在泌尿外科肿瘤中占第二位。由于肾癌的转移情况复杂，迄今尚缺乏预测，因此有关肾癌的侵袭和转移已成为目前研究的热点。Ki-67蛋白普遍认为是细胞增殖活性的生物学标志物及研究工具，在泌尿系肿瘤预后及治疗方面的研究应用日益受到关注，目前认为Ki-67的高表达是膀胱癌可靠的独立复发指征［1-2］，但在肾癌方面研究的较少。CD44v6是CD44黏附因子的一种拼接变异体，10其表达常与肿瘤的浸润和转移有关［3］。有关肾

7、癌中联合检测Ki-67和CD44v6蛋白表达的报道很少，本实验采用免疫组化方法检测40例肾癌(RCC)组织、20例癌旁组织和5例正常肾组织中Ki-67及CD44v6蛋白的表达，初步探讨Ki-67与CD44v6蛋白在肾癌中的表达及其临床意义。　　1材料与方法　　1.1材料来源标本均为宁夏医科大学附属医院1998-2008年行手术切除的40例肾癌组织。其中男27例，女13例，年龄18～78岁，平均56岁。全部病例术前均未经任何放疗和化疗。标本均经10%福尔马林固定，石蜡包埋，4μm厚连续切片。病理组织学分型

8、:透明细胞癌17例，颗粒细胞癌9例，乳头状细胞癌8例，混合细胞癌6例。组织学分级:按照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2007年版推荐采用1997年WHO所推荐，即将FuhrmanⅠ、Ⅱ级合并为高分化26例，Ⅲ级为中分化8例，Ⅳ级为低分化或未分化6例。临床分期（2002年AJCC肾癌临床分期）:Ⅰ期17例，Ⅱ期11例，Ⅲ期7例，Ⅳ10期5例。所有病例随访0.6～9年，其中8例发生术后转移，时间0.8～6年，转移部位为肺3例，肝脏2例，骨转移