blynch缝合术预防剖宫产后出血的临床研究

《blynch缝合术预防剖宫产后出血的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、BLynch缝合术预防剖宫产后出血的临床研究【摘要】　　目的：探讨子宫BLynch缝合术对预防有高危因素存在时剖宫产后出血的作用。方法：选择2008年9月～2009年8月在我院行剖宫产，有产后出血高危因素存在的患者，79例为研究组，在术中同时行预防性改良式子宫BLynch缝合；统计我院2007年9月～2008年8月间有产后出血的高危因素存在的剖宫产93例，未行预防性子宫BLynch缝合术，为对照组。比较两组的手术时间、产后出血量、产后出血例数、子宫切除例数等。结果：研究组的手术时间长于对照组（P<0.05），但研究组产后出血量、产后出血例数、子宫切除例数明显低于对照

2、组（P<0.05）。结论：子宫BLynch缝合术可用于预防有高危因素存在的剖宫产后出血，且不增加患者住院费用。【关键词】BLynch缝合术；产后出血；剖宫产　　［ABSTRACT］Objective:ToinvestigateeffectsofBLynchsutureforthepreventionofpostpartumhaemorrhageincaesareansectioncaseswithhighrisks.Methods:Blynchsuturewasperformedon79caesareansectioncases(studygroup)withhig

3、hriskofpostpartumhaemorrhageduringSeptember2008andAugust2009.Dataincludingtimespentontheoperation,7haemorrhagevolume,numberofhysterectomiaandpostpartumhaemorrhagecaseswerecomparedwith93counterparts(controlgroup)thatunderwentcaesareansectionwithoutBlynchsutureduringSeptember2007andAugust2008.

4、Result:Thoughaverageoperationtimespentonthestudygroupwaslongerthanthatoncontrolgroup(P<0.05),haemorrhagevolume,numberofhysterectomiaandpostpartumhaemorrhagecasesinthestudygroupwerealllessthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusions:BLynchsuturecaneffectivelypreventpostpartumhaemorrhag

5、einpatientsunderwentcaesareansectionwithoutincreasinghospitalexpense.　　［KEYWORDS］BLynchsuture；Postpartumhemorrhage；Caesareansection　　产后出血是产科常见的分娩期并发症，目前仍居我国产妇死亡原因的首位［1,2］，引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力最常见。本文探讨对有产后出血高危因素（如：瘢痕子宫、巨大儿、双胎妊娠、胎盘早剥、产程延长等）存在的剖宫产患者在术中行预防性子宫BLynch缝合术［3

6、］，以减少产后出血的发生率，减轻产后出血的严重程度，报道如下。7　　1资料与方法　　1.1临床资料　　选择2008年9月～2009年8月在我院行剖宫产有产后出血高危因素存在的患者共79例为研究组，在术中同时行改良式子宫BLynch缝合，患者年龄21～39岁，孕周37～42周，其中瘢痕子宫37例，巨大儿23例，双胎妊娠9例，3型胎盘早剥3例，各种原因引起的产程延长8例。统计我院2007年9月～2008年8月间有产后出血的高危因素存在的剖宫产93例为对照组，患者年龄19～37岁，孕周36～42周，瘢痕子宫46例，巨大儿29例，双胎妊娠7例，胎盘早剥2例，各种原因引起的产程延长9例，

7、术中未行预防性子宫BLynch缝合。两组在年龄、孕周及孕产次上差异无统计学意义。所有病例均采用腰硬联合麻醉和子宫下段横切口剖宫产，无子宫、附件合并症，两组剖宫产指征差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。表1研究组与对照组手术指征比较(略)　　1.2手术方法　　1.3统计学处理7　　运用Spss11.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。　　2结果　　2.1手术时间　　研究组的手术时间为(47.6±5.3)mi