84例早产并胎膜早破因素分析与防治

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1、84例早产并胎膜早破因素分析与防治【关键词】早产摘要：目的：探讨早产胎膜早破（pretermprematureruptureofmembranes，PPROM）发生的危险因素及其防治。方法：回顾性分析84例早产并胎膜早破的发生原因及对母婴的影响，并对不同孕龄组28～34周，34～37周二组作分析比较。结果：感染、臀位、多胎、早产流产史及妊高征占据PPROM病因的前五位。不同孕周的二组早产对母亲影响无显著差别；在新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）及低体重儿发生率有显著差别（P0.01）。结论：早产并胎膜早破是新生儿

2、发病和死亡的主要原因。胎龄越小、新生儿体重越轻、其死亡率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平，对围产医学质量的，有着十分重要的意义。关键词：早产；胎膜早破；危险因素；母婴AnalysistheFactorsof84CasesPrematureDelivery&PretermPrematureRuptureofMembranesCHENXiu-hua,CHENWen(TheSecondPeople’sHospitalofShantou,Guangdong9Shantou515011,China)Abstr

3、act:Objective:Toexploretheriskfactorsandpreventionandcureofprematuredeliveryandpretermprematureruptureofmembranes(PPROM).Method:Lookingbackuponthecausesof84casesofprematuredelivery&PPROManditsinfluencetoinfantsandmothers.Andcomparetwodifferentcasegroupsof28~3

4、4weeksofgestationand34+~37weeksofgestation.Result:ThefirstfivepathogenicfactorsofPPROMareinfection,breechpresentation,multiplets,prematuredeliveryandmiscarriage,andthesyndromeofpregnancyhypertension.Thetwocasegroupsofprematuredeliveryhaveinconspicuousdifferencein

5、theinfluencetowomen,buthaveremarkabledifferenceinincidencerateofdeathofnewborn,respiratorydistresssyndrome(RDS)ofnewborn,andlowbirthweightinfant(P＜0.01).Conclusion:Prematuredelivery&PPROMarethemaincausesofonsetanddeathofnewborn.Theyoungerofinfantandthelighter

6、ofbirthweightbringthehigherofdeathrate.Toraisethelevelsofprevention,diagnosisandtreatmentofprematuredelivery&PPROMaresignificanttotheadvanceofperinatalmedicine.9Keywords:Prematuredelivery;Pretermprematureruptureofmembranes(PPROM);Riskfactor;Infantsandmothers早

7、产一直是围产医学研究的主要课题，早产和胎膜早破经常同时存在，但胎膜早破使早产的处理变得复杂化，且早产合并胎膜早破的围产儿病率和病死率相当高。对其病因和预防的研究已取得了新的进展［1］。本文着重探讨发生早产并胎膜早破的因素和对母婴的影响及防治，以期加强对早产合并胎膜早破认识，降低其发生率，减少对母婴的危害。1资料与方法1.1一般资料：早产合并胎膜早破是指孕满28周而不满37周，胎膜在临产前自然破裂的病历。收集我院1999年1月至2003年12月住院分娩的早产并胎膜早破病历84例，同期分娩总数4015例，占分娩总数的2.09

8、%。其中单胎妊娠77例，双胎妊娠7例；初产妇60例，经产妇28例；年龄21-36岁，平均28.5岁；既往孕产次：0～6次；入院孕周28～34周24例，34～37周60例。1．2方法：回顾性分析5年中早产并胎膜早破的发生病因及其对母婴的影响，并将早产分为28～34周及34+1～37周不同孕龄二组分析对比。9１．3统计学