对儿科健康教育的探讨

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1、对儿科健康教育的探讨【关键词】儿科健康儿科护理工作具有繁杂、业务技术难度大、知识面要求广、家长要求高、小儿处理能力差、需成人监护等特点，给健康教育带来一定困难。提高护理人员的自身素质，掌握儿科健康技巧，采取针对性教育措施，是取得成功的关键。1影响儿科健康教育的因素1.1儿科护理工作自身存在因素的影响儿科护理工作繁杂、任务重、要求高、护理人员需要耗费大量时间和精力，致使健康教育时间减少。(1)静脉治疗耗时多，小儿头皮静脉穿刺难度大，因小儿好动，致针头脱出需重新穿刺。用药复杂，输液速度要求严格。(2)治疗护理时间护患不易同步。在常规治疗时间内，患儿可能在进食

2、、排泄、睡眠、游戏，打乱正常工作程序。(3)基础护理量大，需占用大量时间。1.2患儿自身因素的影响小儿语言表达能力差，不能很好地配合护理要求；小儿自制力差，使健康教育难以收到预期效果。如肾病综合征患儿要求低盐或无盐饮食，患儿常偷食快餐面、包子、咸菜等。1.3陪护人员多，不固定小儿自理能力差，生活护理需成人帮助完成，其需求也要成人代为表达。陪护对患儿照顾能力的不同，直接影响健康教育的效果。陪护相对固定，便于对小儿的习惯、心理、需要有较多的了解，及时提供患儿准确情况或信息，便于在短时间内学会必要的护理技能。陪护多易引起交叉感染，影响护理工作的正常进行。需经常

3、更换陪护，因不了解患儿的要求，使健康教育不能正常实施。1.4住院时间短，周转快护士在短时间内需对多个患儿进行健康教育，没有足够时间与患儿沟通。如腹泻患儿，脱水体征纠正，精神较好时，家长会很快要求出院，这样就没有足够时间进行常识性教育，如合理喂养、添加辅食、皮肤护理等。1.5急、危重症患儿多，难以把握教育时机患儿病情危重，家长常感焦虑、恐惧，迫切希望挽救患儿生命。此时若介绍主治医生、临床护士、诊治常规，家长无心听取，并且会有一定的反感情绪。1.6农村患儿久治不愈，情绪急躁，难以配合教育农村患儿大多是经过基层医院久治不愈或未能明确诊断的患儿，家长期望高，心情

4、急躁，由于对病情一知半解，常认为护士了解健康问题是无关紧要的。当过高期望不能很快实现，又失去治疗信心时，不能很好配合。1.7家长溺爱患儿，提出过高要求，难以建立信赖关系如静脉输液时，要求护士必须每次都能一针成功。若失败，家长会暴怒，认为护士无能，对护士不信任或有不礼貌行为等。2讨论儿科属综合性科室，病种多、病情复杂、工作任务重。对护士的知识面要求广。护士学会科学合理安排工作程序，如晨间护理时，询问患儿睡眠情况，解答生活问题；静脉输液时，讲解药物作用、不良反应及防治，特殊检查的注意事项。了解年龄段小儿的心理特征，投其所好进行沟通。护理患儿时，要面带微笑，目

5、光慈爱，对年幼儿多接触，陪其游戏，鼓励患儿表达自己的需要；年长儿表达及理解力较强，富有竞争性，应多表扬、讲道理；长期住院的慢性病患儿，如白血病化疗后形体改变，患儿自卑、抑郁。应多关心、鼓励和沟通。教会其自我护理技能。尽量注意患儿的非语言行为、表情、目光、体态等，及时发现健康需求。针对患儿住院时间短、周转快的情况。我们应找出影响患儿的主要健康问题，进行针对性教育，如高热、惊厥的患儿，主要讲解物理降温的方法及意义，抽搐时的紧急处理及注意事项；对急危重症患儿的健康教育，应把握时机避免产生逆反心里，在挽救患儿生命的同时，兼顾对家长进行心理疏导，患儿生命体征平稳后

6、，再进行常规教育。对病因不明或久治不愈的患儿，应做到耐心倾听患儿倾诉，让其苦闷烦躁的情绪得到释放，鼓励患儿树立对疾病战胜的信心，并要劝说遵从医嘱及时做好必要的检查，以便早日确诊。提高自身素质、培养高尚情操、尽量满足患儿要求，让技术好的护士为较难穿刺的患儿输液，以取得信任。因此，护理人员要不断提高自身修养及技术水平，掌握健康教育的时机和良好的沟通技巧，是提高儿科健康教育的关键；充分发挥陪护人员的作用，是儿科健康教育的特征；领导人员对健康教育工作的重视和支持，是取得成功的有力保证。作者单位：445000湖北恩施，恩施州中心医院儿科作者：黄礼红