医院感染的预防和控制技术ppt课件

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1、第七章医院感染的预防和控制医院感染的概念与分类（一）医院感染的概念又称医院获得性感染，是指任何人在医院活动期间,遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。医院感染的分类外源性感染内源性感染自身感染是指患者自身携带的病原体引起的感染。是指病原体来自于患者体外，通过直接或间接感染途径，病原体由一个人传播给另一个人而形成的感染。交叉感染二、医院感染的形成感染源传播途径易感宿主医院内感染的形成感染源已感染的患者及病原携带者医院环境医务人员患者自身正常菌群病原微生物自然生存繁殖及排出的场所或宿主其他医院感染的形成传播途径接触

2、传播空气传播饮水饮食传播治疗传播生物媒介传播病原体从感染原传到易感宿主的途径和方式医院内感染的形成易感宿主影响宿主易感性的因素对感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人免疫功能低下侵入性诊断治疗的病人接受各种免疫治疗的病人大量长期使用抗生素老年人婴幼儿营养不良医院感染的管理与控制建立三级监控体系健全各项规章制度，认真贯彻落实医院布局设施合理人员控制合理使用抗生素加强医院感染教育清洁、消毒和灭菌一、概念1、清洁2、消毒3、灭菌消毒、灭菌的方法（一）物理消毒灭菌法（二）化学消毒灭菌法物理消毒灭菌法1、热力消毒灭菌法2、光照消毒法*

3、*3、微波消毒灭菌法4、电离辐射灭菌法5、过滤除菌热力消毒灭菌法干热法燃烧法干烤法湿热法煮沸消毒法压力蒸汽灭菌法光照消毒法**日光暴晒法紫外线灯管消毒法紫外线特性a.肉眼看不见；b.穿透性差；c.与光源距离愈远照射强度愈低；d.对不同微生物的杀灭所需照射剂量不同；E.对人体有害；g.灯管的紫外线照射强度受电压，镇流器电阻、温度影响。化学消毒灭菌法浸泡法喷雾法熏蒸法擦拭法复习单选题1.以下关于医院感染说法正确的是A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴B.感染和发病应同时发生C.一定是在病人住院期间遭受的感染D.陪住者是医院

4、感染的主要对象E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染2.关于内源性和外源性感染说法正确的是A.外源性感染又称难预防性感染B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染D.对内源性感染很难达到有效的预防控制E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生3.为了确保煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是正确的A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2B.玻璃制品应在水沸后放入C.浸入水中部分应达物品3/4以上D.橡胶制品应冷水时放入E.消毒时间应从水沸后算起4.除芽孢以外可将一切微

5、生物杀死称为：A.灭菌B.制菌C.消毒D.无菌E.清洁5.下列消毒剂，哪种能杀灭芽孢：A.1%过氧乙酸B.1%新洁尔灭C.70%酒精D.0.5%洗必泰E.75%苯酚6.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项；A.喷雾法B.熏蒸法C.擦拭法D.高压蒸汽灭菌法E.燃烧法7.紫外线最佳杀菌波长为A.230-250nmB.250-270nmC.270-290nmD.290-310nmE.310-330nm8.内窥镜消毒常使用A.微波照射消毒法B.压力蒸汽灭菌法C.戊二醛浸泡法D.紫外线照射消毒法E.煮沸消毒法9.关于紫外

6、线消毒注意事项中以下不正确的是：A.至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次B.病室内适宜温度为20—40度C.每次照射完毕记录使用时间D病室内相对湿度为30%--40%E.如用无臭氧紫外线灯消毒空气，可连续照射2—4小时X型题X型题1.属于医院感染易感人群的是A.严重烧伤者B.长期大量使用抗生素者C.术前病人D.长期放疗者E.产妇2.紫外线可用于消毒A.传染病室空气B.手术室空气C.换药柜D.患者排泄物E.传染病室窗台二.填空题1.常用的化学消毒法是()、()、（）、（）2.紫外线消毒计时应从灯亮后（）分钟开始。3.医院感

7、染发生应具备三个基本条件（）、（）、（）三.判断改错题1.出院后发病的患者不属于医院感染范畴。2.玻璃器皿在煮沸消毒时应冷水放入。3.无菌包受潮后应尽快使用。四.概念题1.医院内感染2.清洁3.消毒4外源性感染5内源性感染五.简答题1.简述煮沸消毒的注意事项。2.简述紫外线消毒的注意事项。3.高压蒸汽灭菌的注意事项.无菌技术一、无菌技术的概念二、无菌技术操作原则1环境清洁2工作人员3物品保管4保持无菌5取无菌物品6一人一物无菌技术的概念在执行医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入或传播给他

8、人的一系列操作技术和管理方法,是预防医院感染中的一项重要的基本措施.三、无菌技术基本操作法1、无菌持物钳使用法2、无菌容器使用法3、取用无菌溶液法4、无菌包使用法5、铺无菌盘法6、戴无菌手套法取用无菌溶液打开瓶盖冲瓶口倒取溶液消毒瓶塞记录包扎法无菌容器使用无菌容器复习1.已灭菌的物品在什么情况下,就不能称为无菌物品了