5′-NT、ALP、ALT、γ-GGT联合检测对肝胆疾病、骨骼疾病的临床意义.doc

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1、5′-NT、ALP、ALT、γ-GGT联合检测对肝胆疾病、骨骼疾病的临床意义作者：李顺君，黄文方，饶绍琴【摘要】目的检测各型肝胆疾病、骨骼疾病患者血清5′-核苷酸酶(5′-NT)，谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT），碱性磷酸酶(ALP)酶活性的变化，观察在肝胆疾病和骨骼疾病中的临床意义，同时与正常健康者作对照。方法用法国Biomerieux公司(5′-NT)诊断试剂盒测定血清5′-NT酶活性，同时测定患者血清谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT），碱性磷酸酶(ALP)酶活性的变化。结果发现在肝胆疾病和骨骼疾病时，血清5′-NT酶活性升高，尤其是急

2、性黄疸型肝炎、肝癌、胆道疾病患者血清5′-NT酶活性差异有非常显著性（P＜0.01）时，随病情好转，血清5′-NT酶活性有所降低。结论(1)血清5′-核苷酸酶(5′-NT)酶活性测定对诊断肝胆疾病、骨骼疾病具有重要价值。(2)联合检测血清5′-核苷酸酶(5′-NT)，谷丙转氨酶(ALT)和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT），碱性磷酸酶(ALP)酶活性的检测有助于鉴别诊断肝脏疾病、胆道疾病和骨骼疾病。【关键词】5′-核苷酸酶；谷丙转氨酶；γ-谷氨酰转肽酶；碱性磷酸酶；肝胆疾病；骨髓疾病【Abstract】ObjectiveTostudytheserumactiveenzymatico

3、f5′-NTandALT，γ-GGTandALPandinhepaticandgalldiseases，ostealdiseases，comparedwiththenormalperiodasthecontrolgroup.MethodsTheserumactiveenzymaticof5′-NTwereexaminedusingBiomerieuxsaFrancaisEnzyline5′-NTkit，togetherwithALT，γ-GGTandALP.ResultsItshowedthattheserumactiveenzymaticof5′-NTinhepaticand

4、galldiseases，ostealdiseaseslevelswereincrease，especiallythemoresignificantincreaseoftheserumactiveenzymaticof5′-NTinlevelappearedinthepatientswithhepaticandgalldiseases，ostealdiseases.Itshowedthattheapplicationof5′-NTinacutehepatitis，livecancerandostealdiseasesweresignificantlyhigherthanthat

5、ofcontrols.Theserumactiveenzymaticof5′-NTmaybeusefulindiagnosisanddifferentiationofsomehepatocirrhosisandlivercancer.Withthediseasesgettingbetter，theapplicationof5′-NTgraduallydecrease.Conclusion(1)Theserumactiveenzymaticof5′-NTlevelwassignificantlycorrelatedwithtypesandinhepaticandgalldisea

6、ses，ostealdiseases.(2)seriallyobservedtheserumactiveenzymaticof5′-NTchanginginprocessofhepaticdiseasesmightbeabiologicalprognosticmarker，togetherwithALT，γ-GGTandALP，itcanbeusedtodistinguishanddiagnosemosthepaticandostealdiseases.4【Keywords】5′-nucleotidase；hepaticandgalldiseases；ostealdisease

7、s；ALP；ALT；γ-GGT血清5′-核苷酸酶(5′-Nucleotidase，5′-NT)，是一种特殊的磷酸水解酶，主要分布于心、肝、脑、肌肉、肾和肺，在肝内分布于胆小管、肝窦和Kupffev细胞中，血清5′-核苷酸酶(5′-NT)活性升高主要用于肝胆疾病诊断及肝胆疾病与骨骼疾病的鉴别诊断［1］。我们对205例肝胆、骨骼疾病患者及62例正常健康者分别测其血清5′-核苷酸酶活性，并针对性选择具有诊断意义的几个肝功能酶ALP、ALT、γ-GGT测定，所得结果作如下探讨。1材料与方法1.1研究