曲安奈德联合玻璃酸钠注射液治疗骨性膝关节炎的疗效观察

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2、性膝关节炎的疗效观察王前倪家骧史京哲(1.首都医科大学宣武医院麻醉科;2.首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心)【摘要】目的观察曲安奈德联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效.方法选择36例骨性膝关节炎的患者,关节腔内和周围痛点注射曲安奈德,每周1次,共2次.2周后周围痛点治疗不变,关节腔内注入玻璃酸钠注射液,每周1次,共5次.采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,比较治疗前,治疗后1周和治疗后3个月膝关节功能评分结果.结果治疗后1周和治疗后3个月Lysholm膝关节功能评分显着高于治疗前.结论曲安奈德

3、联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果良好.【关键词】皮质类固醇;玻璃酸钠;骨性膝关节炎;关节腔内注射【中图分类号】R684.3EfficacyofIntra-articularTriamcinoloneAcetonideandSodiumHyaluronicintheTreatmentofKneeOsteoarthritisWangQian,NiJiaxiang,ShiJingzhe(1.DepartmentofAnesthesiology,XuanwuHospital,Cap

4、italUniversityofMedicalSciences;2.PainCenter,XuanwuHospital,CapitalUniversityofMedicalSciences)【ABsTRAcT】objL%-tiveToobservetheefficacyoftreatmentusingintra—articulartfiamcinoloneacetonideandsodiumhyaluronicinpatientswithkneeosteoarthritis.Methods36patientswit

5、hkneeosteoarthritiswereenrolledinthisstudy.AUthepatientsreceivedintra—articularandtriggerpointinjectionsoftriamcinoloneacetonideonceaweekfor2consecutiveweeksthenintracavitaryinjectionsofsodiumhyaluronicfor5timeswithone—weekintervalsandtriggerpointinjectionsare

6、asbefore.LysholmKneeScalescoreswererecordedatbaseline,atweek1andatmonths3.ResultsThesholmKneeScalescoresatweek1andatmonths3weresignificantlyhigherthanthatatbaseline.ConclusionIntra—articulartriamcinoloneacetonideandsodiumhyaluronicprovideclinicallysignificanti

7、mprovementandalong—termbeneficialeffectsinpatientswithkneeosteoarthritis.【Keywords】corticosteroid;sodiumhyaluronate;osteoarthritis;intra—articularinjection骨性膝关节炎是中老年人常见的慢性退行性病变,关节疼痛明显,严重时可致关节畸形行走困难.骨性膝关节炎的治疗以药物和理疗为主,但多数效果不佳.皮质类固醇类药物虽然能改善症状,缓解疼痛,但不能延缓疾病进程,远期效果较

8、差.近年来有报道玻璃酸钠关节腔内注射有一定的疗效,远期效果较好.首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心联合应用曲安奈德和玻璃酸钠注射液治疗骨性膝关节炎,取得了较好的效果,现将2004年7月至2005年3月疼痛诊疗中心门诊治疗的36例病例报告如下.1对象和方法1.1对象本组患者共36例,男11,女25,年龄41～80岁,平均65.6岁,病程6个月～20年,平均6.8