基于平衡计分卡的军队中心医院成本控制指标体系的构建及其应用研究.pdf

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1、第三军医大学博士学位论文基于平衡计分卡的军队中心医院成本控制指标体系的构建及其应用研究姓名：刘乐斌申请学位级别：博士专业：社会医学与卫生事业管理指导教师：陈俊国2011-05 第三军医大学博士学位论文效益和经济效益，是新时期军队医院面临的重大课题。因此，本研究针对军队中心医院的使命任务和组织特点，综述了当前军队中心医院的成本控制发展概况，分析了军队中心医院的特殊环境和战略目标，对军队中心医院实施基于BSC的成本管理理论和模式进行了研究，首次建立了军队中心医院成本控制指标体系，并进行了实证观测。本课题参考国内外相关文献，选择军队中心医院成本控制作为切入点，基于BSC基本

2、思想，利用德尔菲法（Delphi）结合层次分析法(AnalyticHierarchyProcess，AHP)，将收集的军队中心医院成本控制相关资料进行量化分析，建立了基于BSC的军队中心医院成本控制指标体系。并用综合指数法（Compositiveindexmethod，CIM）对某军队中心医院引用BSC成本控制体系后一年的成本控制情况与运用该体系前一年的情况进行比较，得出了相关结论。为新时期军队中心医院探索成本控制管理提供了新的思路和方法。论文主要包括以下六个部分：第一部分：对成本、成本控制及医院成本控制相关理论进行概述，总结成本控制理论的形成和实践情况。第二部分：分

3、析军队中心医院发展特点，对国内外医院成本控制现状进行归纳和评价，明确了军队中心医院成本控制的重点和方向。第三部分：对BSC运用于医院管理的相关文献进行回顾分析，对BSC引入军队中心医院成本管理做可行性分析，奠定本研究的理论基础。第四部分：分析军队中心医院成本控制与战略管理的关系，对BSC思想与军队中心医院成本控制体系的融合做理性的思考，归纳二者融合的基本思路。第五部分：对军队中心医院成本控制体系构建相关因素进行分析研究，构建了基于BSC四个维度包括财务、内部流程、发展、客户维度的成本控制指标体系。第六部分：在上述研究的基础上，根据BSC指标体系对某军队中心医院的资料进

4、行筛选，选取了该院基于BSC的成本控制实施前后两年的与成本管理相关的数据资料进行对比，利用加权综合指数法评价本院自2009和2010年的成本控制情况，查找成本控制薄弱环节及其原因，得出了相关结论，并由此提出了军队中心医院有效实施基于BSC成本控制体系的针对性策略。关键词：军队中心医院；成本控制；BSC；指标体系5 第三军医大学博士学位论文TheResearchontheEstablishmentandApplicationofIndexSystemofCostControlBasedonBalancedScorecardinMilitaryCentralHospita

5、lAbstractFrom2009,alongwiththereforminmedicinesystem,basicdrugsystemandmedicalinsurancesystem,hospitalsarefacinganunprecedentedchallengeandchanceinourcountry.Healthcarereformprofitmodeofhospitalchallenged.Nationalmedicalinsuranceeraiscoming.Developingoflocalvoluntaryandjointventurehospi

6、tals,broughtmoreintenscompetitioninthemultipleformsofthemedicalmarket,notonlybetweenthepublicandvoluntaryhospital,butalsothelocalandmilitaryhospital.Since1985,militaryhospitalhassuppliedpaidservicesoutside,itnotonlyeasedthecontradictionbetweensupplyanddemandofnationalhealthresources,but

7、alsotrainedmanymilitaryprofessionals,tomakeupforinadequatefunding,achievedbothsocialandeconomicbenefits.Butforalongtime,militaryhospital,mainlytakingtheresponsibilitiesofresidentmilitary,wasdisadvantagedinthemarketcompetitionwithlocalpublichospitals.Thenewsituationindicatesthat