药物faq-自主神经药物

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1、一、自主神经药物总论1.自主神经的分类（1）每种自主神经的组织？organization1.交感神经：节前神经preganglionicneurons:lateralgrayhornsofspinalsegments脊髓外侧灰质？T1-L2神经节ganglionicneurons→靶器官（1）交感干神经元sympatheticchainganglia一对的→胸腔的内脏器官（2）侧副神经节collateralganglia不成对→腹腔盆腔的内脏器官（3）肾上腺髓质2.副交感神经节前神经→神经元→靶器官脑干发出的：第I

2、II对动眼神经→睫状神经元→眼内肌第IV对滑车神经→翼腭神经元&下颌下神经元→鼻腺、泪腺、唾液腺第IX对舌咽神经→耳神经元→腮腺唾液腺第X对迷走神经→intramuralganglia→内脏器官（颈部、胸部、大部分腹部）骶椎发出的S2-S4→intramuralganglia→腹部盆部内脏器官（2）双重神经支配dualinnervation的例外有哪些？1.只受交感神经支配的：肾上腺髓质、汗腺、竖毛肌、肾脏、肝脏（epinephrine）；动脉（大部分收缩，骨骼肌可以dilate）2.是受副交感神经支配的：睫状肌、

3、阴茎/阴蒂的勃起、阴道润滑2.自主神经系统的受体（1）神经递质有哪些？有哪两类？胆碱的cholinergic（2）神经递质的五个重要特征：合成、储存、释放、作用终止和作用：肾上腺能和胆碱能的（3）神经传导的信号传导机制是？（4）受体有哪些？1.胆碱的cholinergic：Muscarinic受体1(neural)/2(cardiac)/3(glandular)和Nicotinic受体m(somaticneuromuscularjunctions)/n(autonomicganglia)2.肾上腺的adrenerg

4、ic：alpha1、2和β1、2、33.自主神经系统的生理作用？交感和副交感的对比？交感神经的作用：调配血液（从GI→骨骼肌肉），扩张肺部（增加氧气），瞳孔扩大晶状体拉伸（视力增大）副交感神经的作用：血供给GI（保持吸收），缩肺部分泌（维持气管），瞳孔缩小晶状体压缩（视力减退）4.药物分类有哪些？Agonists…(1) •Cholinergicagonists –Bothreceptoragonists:ACh –MuscarinicAChagonists:pilocarpine –NicotinicAChago

5、nists:nicotine •Anticholinesterases(increaselevelofACh) –Reversible:neostigmine,donepezil –Irreversible:organophosphates •PAMAgonists…(2) •Adrenoceptoragonists –Alphareceptoragonists: •Nonselectivealphareceptoragonists:norepinephrine,metaraminol •Alpha1recepto

6、ragonists:phenylephrine,methoxamine •Alpha2receptoragonist:oxymetazoline,apraclonidine –Bothalphaandbetareceptoragonists:epinephrine,ephedrine,dopamineAgonists竞争者（兴奋剂）…(3) •Adrenoceptoragonists –Betareceptoragonists: •Nonselectiveagonists:isoproterenol •Beta1r

7、eceptoragonist:dobutamine •Beta2receptoragonist:salbutamol,etc.Antagonists…(1) •Cholinoceptorblockingdrugs –Muscarinicreceptorantagonists: •Nonselective:atropine,scopolamine,ipratropium,homatropine,etc. •Selective:pirenzepine,darifenacin,etc. –Neuromuscularrec

8、eptorantagonists: •Depolarizingagent •Non‐depolarizingagentsAntagonists对抗者（拮抗剂）…(2) •Adrenoceptorblockingdrugs –Alphareceptorantagonists: •Nonselective:phentolamine,phenoxybenzamin