规范医疗行为,预防医疗纠纷

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1、规范医疗行为,预防医疗纷塘溪社区卫生服务中心朱幼红医疗卫生相关卫生法律法规中华人民共和国医务人员医德规范中华人民共和国执业医师法中华人民共和国护士管理办法新中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国药品管理法中华人民共和国职业病防治法医疗卫生相关卫生法律法规医疗事故处理条例医疗机构管理条例医疗废物管理条例处方管理办法献血法市医疗纠纷预防与处置暂行办法浙江省抗菌药物合理应用指导方案医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定等执业医师法摘要第二十二条医师在执业活动中履行下列义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操

2、作规范;(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私:(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。执业医师法摘要第二十三条医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。执业医师法摘要第三十七条医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民

3、政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)违反卫生行政部门规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;(急危病人的协同救治问题)执业医师法摘要(三)造成医疗责任事故的;(四)未经亲自诊查、调查、签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;(七)不按照规定使用麻醉药

4、品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;执业医师法摘要(九)泄露患者隐私,造成严重后果的;(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。医疗事故处理条例摘要第二条本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律

5、、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗事故处理条例摘要第十一条在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。有告知,更应有记录!作为医务工作者应当树立依法尊重患者及家属的知情选择权的观念,防止出现主观愿望虽好,客观上侵犯了患者合法权益的结果。随着医疗行为模式从医方主导型向医患合作型转变,患方的维权意识越来越强。从2002年出台并实行《证据规则》后在有关医疗侵权的诉讼中实行举证责任倒置,使医院处于相对不利

6、的地位。在这种大背景下医院更应做好告知工作,并要有患方的签字证明,在保护患方知情权的同时维护自己的利益。医疗事故处理条例摘要第十三条医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。医院感染管理办法摘要第二条医院感染管理是各级卫生行政部

7、门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。包括医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理、医务人员的手卫生、抗菌药物的合理应用等医疗纠纷防范医疗纠纷的常见原因及防范一、告知不全二、用药不当三、误诊、漏诊高风险科室医疗纠纷防范一、手术科室医疗纠纷防范二、急诊科医疗纠纷防范医疗纠纷常见原因及防范措施一、告知不全二、用药纠纷三、误诊、漏诊一、告知不全(一)不适当告知的常见情形(二)不适当告知的心理(三)告知内容(一)告知不全的常见情形1、草草宣读,或让病人自

8、己看2、不管病人是否明了,是否接受,是否同意,催促病人签字;3、告知中说话随便,“这只是履行手续”4、回避风险,“一般没事的”“这是小手术”(二)不适当告知的心理1、害怕2、懒惰3、无知4、忙乱1、害怕怕病人接受不了;怕病人逃走。想练手,于是乎避重就轻,打包票,回避风险,过度

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