减少医疗纠纷重在预防

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1、唐培作自治区卫生厅学会办新疆医学会减少医疗纠纷重在预防一、医疗事故呈上升趋势二、纠纷的几个明显的特点三、消极的防范措施四、赔偿数额越来越高五、加强医疗事故的防范一、医疗事故呈上升趋势（一）、部分发达国家美国每年因医疗事故导致死亡人氏数达9.8万人德国每年各级法院受理医疗事故约3万起（二）、全国情况根据中国消费者协会的统计:医疗投诉在全国消费者投诉的“愤怒”程度排行榜上占第五位2002年9月《条例》实施后，与《条例》实施前相比，医疗纠纷发生的情况（2005.12）：三级医院上升了17.98%；二级医院上升了34.71%;一级医院上升了1

2、2.96%；未评审医院上升了40%。（三）、新疆情况二、纠纷的几个明显的特点（一）恶性案件发生率上升近几年因医疗纠纷引发的恶性犯罪案件正在成倍上升：2004年2月11日华西发生医生被砍杀恶性事件。据悉，华西医院先后有多名医生受到生命安全的威胁。仅2004年春节期间就有6起威胁医院、医生安全的恶性事件发生。湖南长沙王万林医师被杀案重庆第三医院爆炸案辽宁沈阳市中国医科大学附属盛京医院妇产科医师欧阳玲被打欧阳玲被评为2005年沈阳地区卫生系统优质服务标兵、校优秀博士毕业生、院优秀服务标兵和服务明星河北省衡水市第四人民医院内科副主任张永果被砍

3、伤2006年11月25日下午，河北省衡水市第四人民医院内科副主任张永果(女，55岁)，在值班室被患者用菜刀砍伤，致右掌腕关节离断、左眼球破裂、颅面多处刀伤及面部骨折，起因只因为病人认为胃镜检查费为60元，医生给开了190元的收费单。而实际上，该胃镜检查费确实为190元，且已证实在整个医疗服务过程中，医生一直是积极主动的为病人服务，无任何服务不到位之处!（二）“医闹”事件不断发生受卫生部医政司委托，中国医师协会于2006年10月16日至20日，在北京、湖南、甘肃、大连、沈阳、武汉等地区，以调查问卷的形式，在350家医院中对“医闹”情况进行

4、了调查。中国医师协会调查结果李惠利医院遭砸2006年12月19日凌晨，浙江宁波慈溪市李惠利医院行政办公区遭遇了一次前所未有的“打击“——因一起医疗纠纷，患者家属和多名人员大闹医院行政办公区，导致近10间办公室的办公设施被砸坏，医院一名副院长受伤，院方部分人事资料、医疗资料丢失，整个办公系统几乎陷入瘫痪状态。“医闹”常见的表现方式1．聚众静坐干扰正常工作秩序；2．以宣讲、横幅、贴大字报等形式贬损医院及医务人员的声誉；3．围堵办公室干扰正常工作秩4．将伤者抬到医院大厅扰乱就诊秩序；5．在医院大厅摆设死者棺柩、设置灵堂；6．打砸医院财物；7．

5、跟踪、围攻、殴打医务人员；中国医师协会建议，全社会要响应胡锦涛总书记的讲话：“各级党和政府要关心和爱护广大医疗工作者，要在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气，努力构建健康和谐的医患关系……”为此，政府部门应设立保护医生合法权益的相关法律法规，为医生营造良好的执业氛围，构筑“医师依法行医，患者依法就医，社会依法尊医”的和谐社会环境。三、消极的防范措施四、赔偿数额越来越高（一）、美国赔偿数额不断增加据美国医师保险协会提供的数据显示：从1997年到2004年，医疗责任赔偿数额从5万美元增加到43万美元，平均赔偿额从34万美元

6、增加到60万美元。美国1991年平均每100张床位被索赔两次，到2001年增加到4次；平均每张病床的医疗责任费用，也由1991年的2180美元增加到2001年的4820美元。（二）、全国实际发生赔偿额：三级医院实际赔偿金额96%4%0%10万元以内10至50万元50万元以上二级医院实际赔偿金额96%4%0%10万元以内10至50万元50万元以上一级医院实际赔偿金额98%2%0%10万元以内10至50万元50万元以上（三）新疆例：（四）、“暴力索赔”典型案例1、游行索赔2006年4月10日，一患者在惠州市中心人民医院因注射“低分子右旋糖酐

7、”后成为植物人，家属聚集了200多人在医院内游行4小时，索赔1500万元。后经当地卫生、法院、公安、政府介入调解，以医院无条件答应患者后续治疗费用而了结。2、紧锁医院2006年5月20日，廉江市东升农场医院收到一名呼吸困难的急重症患儿，后因患儿突发心跳呼吸停止，抢救无效而死亡。家属闻讯后聚集了300多人围攻医院，强行锁上医院大门，毁坏部分设施，持续三天三夜，要求赔偿60万元，造成医院直接和间接经济损失15-20万元。3、强占医院2006年5月26日，一发热患儿入住暨大华侨医院后抢救无效死亡，患儿家属纠集60余人，强占儿科病区、门诊，围攻

8、、追打医护人员，并扬言要火烧医院等。前后共持续了12天，医院直接经济损失200多万元。4、恶意诽谤2006年6月26日，广西壮族自治区柳州市的一名患者，在拿到医疗事故技术鉴定办公室的“非医疗事故”鉴定结论后