浅议减少医疗纠纷护理管理措施

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1、浅议减少医疗纠纷护理管理措施　　【摘要】目的：探究并分析减少医疗纠纷的护理方法及管理措施。方法：采用随机数字表法抽取本院2010年4月-2012年4月收治的神经内科患者120例并随机分成两组，每组60例，试验组采用综合护理，对照组采用常规护理，对患者进行问卷形式的调查，对护理后的满意程度及护理后并发症情况进行分析，判断减少医疗纠纷的护理管理措施的有效性。结果：采用综合护理后，试验组并发症发生情况明显低于对照组，其中泌尿系统感染及褥疮感染与对照组比较差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2护理方法（1）试验组进行综合护理，从对患者

2、普及疾病知识、对病情密切监测、身体康复、心理护理、为患者提供最适环境等方面进行护理；让患者多加休息，助其进行下地康复训练及轻微的活动，给予患者营养丰富的饮食，让患者多食水果蔬菜等易消化的清淡食物，忌油腻辛辣，喂食时要缓慢以免患者呛咳；对意识有障碍、视力障碍等行动不便的患者应注意防止患者碰伤擦伤，要多留心陪护；对于置留导尿管的患者应定期进行膀胱功能的训练活动，保持清洁以免感染。（2）对照组进行常规护理，进行适当的心理护理及充分的抢救措施准备，采取适当的言语安慰以抚平患者紧张恐惧的情绪，必要时应用一定药物辅助治疗。41.3调查方法采用抽样的方法

3、发放问卷120张，不记名进行问卷调查，调查内容包括对医院护理情况、质量管理、人员管理的满意程度及各项意见、与引发医疗纠纷的关系等，随后对问卷进行回收，对问卷结果进行评价。1.4观察指标观察并记录两组患者经不同方法护理后出现出血感染、泌尿系统感染、褥疮感染并发症情况；分析护理后患者满意度（满意=一般满意+很满意）。1.5统计学处理应用SPSSl5.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采取字2检验，以P　　3.5语言能力的提升语言交流是护患直接意见、看法、情感等互相沟通的过程中必不可少的，可有效直接的

4、对护理工作进行查缺补漏，弥补临床资料中的不足，以便确定最佳的护理方案。适当对患者进行施问，正确对患者进行引导，专心听患者的回话，并对患者提出的问题进行耐心、详细的解答，同时亲切的语言会使患者心情愉悦，对护理人员更加信任，增强自身战胜疾病的信心，更好的配合治疗，对患者疾病的康复起到积极的作用。在护患沟通过程中应注意措词严谨、掌握分寸，体现人文关怀[8]。3.6提高法律意识4随着社会日益进步，人们运用法律武器保护自己正当权益已成常识，所以医护人员在工作中偶有不慎便会引起患者的不满和投诉[9]，目前护理教育课程设置中缺乏法律知识，继续教育中也很少

5、涉及[10]。因此有必要对护理相关的法律法规有一个相应的了解，让护理人员了解在护理过程中可能潜存的法律风险，并采取相应措施来保护自己。3.7学会释放压力护理工作要对患者生命体征、生命支持、并发症发生等进行全面的监测及防治，这对护理人员的心理素质和身体素质都有极高的要求，再加上工作过程中患者家属给予的压力，使护理人员承受着来自工作本身和外界的各种压力，从而会导致恐惧、分神、身心疲惫等症状。尤其目前从事护理工作的大部分为女性，除工作外还要兼受来自家庭的压力，这时需要护理人员有着学会释放自身压力的能力，才能使护理人员尽量不把不必要地负面情绪带到工

6、作中来，以免与患者或家人发生口角，引发医疗纠纷。3.8管理模式的改变4对于本科的护理人员来说，这些护理人员的学历较高，但在实际工作中与专科护理人员相比并没有体现出明显差异，这会影响到专科的护理人员工作中的积极性，因此，为提高护理工作的综合质量，应及时采取一套合理的管理办法进行整顿，如进行分层管理。分层管理包括对护理人员学历、工作资历等进行合理的分配管理，对每个护理人员的优缺点进行确切的分析，尽量使护理人员得到充分的利用，明确从护士长、主管护士、执行护士到助理护士的分工及职责，来对整个护理结构进行互补，从而提高工作效率及质量。从此次试验可看出

7、试验组发生泌尿系统感染和褥疮感染的例数明显少于对照组，且满意程度较高，两组比较差异均具有统计学意义（P4