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《174例孕妇艾滋病病毒感染危险因素的病例对照研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、174例孕妇艾滋病病毒感染危险因素的病例对照研究中华流行病学杂志2007年11月第28卷第11期ChinJEpidemiol,November2007,Vo1.28,No.11174例孕妇艾滋病病毒感染危险因素的病例对照研究郭光萍李燕汪永忠石安萍王俊袁成蒋成芹彭军高丽萍杨育燕【关键词】艾滋病病毒;孕妇;危险因素AcasecontrolstudyofriskfactorsinHIVinfectedpregnantwomenGUOGuang-ping,LIYah,WANGYong-zhong,甜nZ.YunnanProvincialMaternalandC
2、hildren'SHealthHospital,Kunming650051,China【Keywords】HIV;Pregnantwomen;Riskfactor云南省2004年艾滋病男,女感染比例为3.8:1…,2006年报告孕妇HIV感染率超过1%的县(市,区)达4个.孕妇是处于特殊时期的妇女,对其HIV感染危险因素的研究,除在一定程度上反映妇女感染情况外,对于预防孕妇HIV感染,减少艾滋病母婴传播也具有十分重要的意义.为此,国家"十五"科技攻关课题"云南省HIV/AIDS综合防治研究项目"子课题"农村艾滋病母婴传播阻断策略研究"在云南省开展了孕妇
3、HIV感染危险因素病例对照研究工作.1.对象与方法:(1)病例和对照的选择:本研究在云南省6家妇幼保健机构进行,这些机构除为筛查出的HIv感染孕产妇提供母婴传播阻断服务外,还为其他助产机构或社区筛查出的感染孕产妇提供相关保健服务.白2005年5月至2006年10月,6家机构共管理191例HIv感染孕妇,其中10例是缅籍人员,2例找不到配对条件,5例拒绝调查,最后共有174例HIV感染孕妇入选本研究.对照选择:①民族相同:②年龄相差不超过2岁;③孕周相差不超过4周;④在同一县(市,区)生活3年及以上;⑤在同一家医疗保健机构接受孕产期保健服务共5项条件,在
4、上述机构选择接受常规保健服务的孕妇作为对照,如果有2名及以上孕妇符合入选条件,根据首诊时间确立第一位入选,共入选174例HIv抗体阴性孕妇.(2)孕产妇HIV抗体检测程序:云南省自2005年起就开始孕产妇HIV抗体筛查工作,各助产机构检验科在知情同意前提下,使用云南省疾病预防控制中心统一招标采购的快速检测试剂(雅培,新创),或抽血后送当地疾病控制中心用ELISA方法进行孕产妇HIv抗体初筛,结果为阳性者,送云南省疾病预防控制中心用蛋白印迹法(WB)确证,本研究观察的病例全部由云南省疾病预防控制中心出具HIv抗体阳性书面证明.基金项目:国家"十五"科技攻
5、关课题资助项目(2004BA719A14—7)作者单位:650051昆明,云南省妇幼保健院(郭光萍,石安萍,王俊);昆明医学院(李燕,汪永忠);云南省瑞丽市妇幼保健院(袁成);潞西市妇幼保健院(蒋成芹);腾冲县妇幼保健院(彭军);临翔区妇幼保健院(高丽萍);陇川县妇幼保健院(杨育燕)?疾病控制?(3)调查方法:本次调查表经从事艾滋病工作多年的专家论证并在相关机构预试验后形成,主要内容包括①基本情况:年龄,民族,职业,婚姻状况,受教育和家庭经济状况等;②工作史:是否有在酒吧,美容美发,舞厅,洗浴娱乐,长途运输,医疗机构工作半年以上的历史,是否有离开本县(
6、市,区)外出打工史;③生殖系统疾病情况:孕产妇滴虫,霉菌,淋病,梅毒,尖锐湿疣,非淋球菌尿道炎的诊断以实验室和临床检查为依据;④既往病史:询问是否有贫血,血友病,乙型肝炎,丙型肝炎史;⑤手术史:指因疾病进行的手术,不包括人工流产,拔牙等;⑥输血或血制品史;⑦艾滋病相关知识知晓情况:包括艾滋病危害,艾滋病传播途径,艾滋病预防和治疗相关问题23题,每题赋予1分,答对14题及以上为及格,否则为不及格;③与艾滋病相关的危险行为情况:是否有吸毒史,如何看待婚前性行为,是否有婚前性行为,第一次性行为年龄,除丈夫外是否有其他性伙伴,是否有临时性的付费性伴侣,性行为方
7、式(肛交,口交),与丈夫(或固定男友)之外的人发生性行为时,是否使用安全套;⑨丈夫HIV感染情况:在知情同意下,为丈夫提供HIV咨询检测,HIV抗体阳性以云南省疾病预防控制中心出具的确证报告判定,阴性根据快速试剂或ELISA方法检测结果直接判定,检测方法与孕妇相同.上述机构专职孕产妇HIv抗体检测咨询医师在调查对象知情同意情况下,一对一询问填写调查表,这些医师均取得由云南省疾病预防控制中心颁发的《云南省艾滋病咨询培训合格证书》,并接受过调查表培训.(4)统计学分析:采用EpiDate软件建立数据库,SPSS13.0分析数据.首先采用.]f检验对各个变量
8、进行单因素分析.再将孕妇HIV感染作为因变量(感染:1,未感染:0),婚姻次数(0次:0,1次
