薄血膜中四种人体疟原虫主要要鉴别特征表

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1、薄血膜中四种人体疟原虫主要要鉴别特征表1（吉氏染色剂染色）疟原虫种别区别特点间日疟原虫三日疟原虫恶性疟原虫卵形疟原虫受感染的红细胞大小及式样胀大正常，有时可缩小正常或缩小一般略胀大，也可胀得很大。部分红细胞呈卵形，一端园，另一端呈扫帚状或其它不规则状颜色常较淡正常较深较淡斑点常有细小鲜红分布均匀的薛氏点，出现较晚；一般有晚期滋养体的红细胞始有薛氏点可有极微小红色的齐氏点可有褐红色、较大，形状不规则数目少的毛氏点60-100%的有早期滋养体的红细胞已有较粗较多的薛氏点重复感染少见极少见常见少见早期滋养体（环状体）体积较大，约为红细胞直径的1/3较大，约为红细胞直径的1/3

2、一般较小，约为红细胞直径的1/6；也可较大较大，约为红细胞直径的1/3细胞质环状、较薄，色深兰环状、较厚，色深兰环状、细薄，常有有位于红细胞边缘的倾向环状、较厚，色深兰细胞核通常只一个一个较粗大常具二个一个，较粗大晚期滋养体（阿米巴滋养体）体积很大较小较小较小细胞质阿米巴状、含数个空泡颇不规则，变化很大较圆的阿米巴状，坚实，有时呈带状较圆的阿米巴状，有时呈细线或网状较圆的阿米巴状，坚实色素颗粒呈微小的短杆杆状，色棕黄分布四散呈粗的颗粒状，色黄绿，很早出现，分布四散呈细的颗粒状多数集中凝成团。色黑褐，出现很早呈细的短杆状，色棕黄，分布四散裂殖体体积很大较小较小较小细胞质比

3、较不规则松散较圆，坚实较圆，坚实较圆，坚实成熟裂殖体和殖子裂数目12-24平均16个6-12平均8个8-36平均18-24个6-12平均8个排列一般不规则不规则、或呈花朵状不规则，或排列成一或二圈不规则，或成一圈色素颗粒色棕黄，常集聚于一侧色黄绿，集于中央色黑褐，集于中央或一侧色棕黄，集于中央或一侧薄血膜中四种人体疟原虫主要要鉴别特征表2（吉氏染色剂染色）疟原虫种别区别特点间日疟原虫三日疟原虫恶性疟原虫卵形疟原虫大配子体直径11-15u小于正常红细胞10-15u小于正常红细胞形状圆形圆形半月形，两端较尖圆形细胞质色深兰色深兰色深兰色深兰细胞核较小、结实、色深红，位于一边

4、不染色带明显较小、结实，色深红，位于一边不染色带明显较小，结实，色深红，位于中央较小，结实，色深红，位于一边色素颗粒形状、颜色与裂殖体内者同，但有沿边分布的趋向形状、颜色与裂殖体内者同，但有沿边分布的趋向状如米粒，色黑褐、紧密的分布在核的周围形状颜色与裂殖体内者同，但有沿边分布的趋向小配子体直径9-11u小于正常红细胞7-10u小于正常红细胞形状圆形圆形腊肠形两端较圆圆形细胞质色淡兰或紫兰色淡兰或紫兰色淡兰或紫兰色淡兰或紫兰细胞核较大，松散，色淡红，较位近中心较大，松散，色淡红，较位近中心较大，松散，色淡红，位于中央较大，松散，色淡红，较位近中心色素颗粒与大配子体者相似

5、与大配子体者相似状如米粒，色黑褐，松散的分布在核的周围与大配子体者相似疟原虫在人体内的发育场所依次为肝细胞内及红细胞内，现以间日疟原虫为例，描述如下：1．早期滋养体（环状体）胞质纤细呈环状，中间为一空泡，核位于一侧，形似戒指状，故称环状体。红细胞为正常大小。2．晚期滋养体（大滋养体）虫体明显增大，胞质增多，并伸出不规则伪足。虫体胞质中出现细小杆的疟色素。被寄生的红细胞胀大，颜色变浅，开始出现被染成红色的小点-薛氏点。3．裂殖体（1）未成熟的裂殖体虫体逐渐变圆，空泡消失，核开始分裂，细胞质未分裂，疟色素分散。红细胞胀大色浅，有薛氏点。（2）成熟裂殖体核分裂到12～24个时

6、，胞质也随之分裂，一团细胞质包绕一个核，形成12～24个椭圆形的裂殖子，疟色素集中成堆，虫体充满胀大的红细胞，胞浆出现红染的薛氏点。4．配子体配子体呈圆形或椭圆形，胞质无空泡，内有均匀散在的疟色素。雌配子体：核小，较致密，深红色，常位于虫体的一侧，胞质深蓝色。雄配子体：核大而疏松，淡红色，位于虫体中央，胞质浅蓝略带红色。厚血膜中人体疟原虫主要鉴别特征表1（吉氏染色剂染色）时间特征间日疟原虫三日疟原虫恶性疟原虫备注早期滋养体（尚无色素颗粒的环状滋养体）体积较大较大较小，但有时也可较大三种疟原虫早期滋养体的形态区别，非常细微必须利用原虫的数目及厚血膜上同时能查到的其他时期以

7、协助鉴别。若血膜上只有少数的早期滋养体，则很能作出鉴别，若血膜上有很多的早期滋养体，而没有别的时期，一般即能肯定为恶性疟原虫。形状虽然有些仍是环状的但大部分原虫的细胞质已收缩一团，或呈“叹号”、“问号”、“飞鸟”、或呈“间断的环”等状与间日疟原虫相似同左，但很少有呈“间断的环”状的细胞质较多，较厚较多较厚一般较少，较薄细胞核较大，一个原虫有两个细胞核的很少与间日疟原虫相似一般较小，一个原虫有两个细胞核的较普遍数目不太多，少于恶性疟原虫，多余三日疟原虫，在一个显微镜视野中可有数个到一二十个最少，一个显微镜视野中常常不超过数个常常很多，一个显