资源描述：
《腰-硬联合麻醉在剖腹产手术中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、腰-硬联合麻醉在剖腹产手术中的应用医学创新研究2007年10月第4卷第3O期MEDICINEINNOVATIONRESEARCH嚣≯毒≯磐≯≯≯雾参誊≯≯重≯曩磐≯曩≯彰簪善≯曩≯誊曩≯量≯≯胫骨远端粉碎性骨折的治疗体会林云虎柳海宁烟台桃村中心医院(山东烟台265301)【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1671—7821(2007)30—0069—01【摘要】对胫骨远端粉性pilon骨折的治疗近年有明显改进,疗效提高,解剖复位,植骨内固定为首选.1临床资料3.2手术原则①必须达到胫骨远端关节面的平整,骨折解剖胫骨远粉碎性pilon骨折临床上较前增多,多
2、为高处坠落,交复位,包括腓骨的解剖复位和长度恢复,可靠内固定,对于关节面通伤.全组18例,男16例,女2例.I型骨折未统计,Ⅱ型13塌陷,骨缺损者I期自体植骨,胫骨采用胫骨下端内侧,外侧解剖例,Ⅲ腰-硬联合麻醉在剖腹产手术中的应用医学创新研究2007年10月第4卷第3O期MEDICINEINNOVATIONRESEARCH嚣≯毒≯磐≯≯≯雾参誊≯≯重≯曩磐≯曩≯彰簪善≯曩≯誊曩≯量≯≯胫骨远端粉碎性骨折的治疗体会林云虎柳海宁烟台桃村中心医院(山东烟台265301)【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1671—7821(2007)30—0069—01【摘要】
3、对胫骨远端粉性pilon骨折的治疗近年有明显改进,疗效提高,解剖复位,植骨内固定为首选.1临床资料3.2手术原则①必须达到胫骨远端关节面的平整,骨折解剖胫骨远粉碎性pilon骨折临床上较前增多,多为高处坠落,交复位,包括腓骨的解剖复位和长度恢复,可靠内固定,对于关节面通伤.全组18例,男16例,女2例.I型骨折未统计,Ⅱ型13塌陷,骨缺损者I期自体植骨,胫骨采用胫骨下端内侧,外侧解剖例,Ⅲ腰-硬联合麻醉在剖腹产手术中的应用医学创新研究2007年10月第4卷第3O期MEDICINEINNOVATIONRESEARCH嚣≯毒≯磐≯≯≯雾参誊≯≯重≯曩磐≯曩≯彰簪善≯曩≯誊曩≯量≯
4、≯胫骨远端粉碎性骨折的治疗体会林云虎柳海宁烟台桃村中心医院(山东烟台265301)【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1671—7821(2007)30—0069—01【摘要】对胫骨远端粉性pilon骨折的治疗近年有明显改进,疗效提高,解剖复位,植骨内固定为首选.1临床资料3.2手术原则①必须达到胫骨远端关节面的平整,骨折解剖胫骨远粉碎性pilon骨折临床上较前增多,多为高处坠落,交复位,包括腓骨的解剖复位和长度恢复,可靠内固定,对于关节面通伤.全组18例,男16例,女2例.I型骨折未统计,Ⅱ型13塌陷,骨缺损者I期自体植骨,胫骨采用胫骨下端内侧,外侧解剖
5、例,Ⅲ腰-硬联合麻醉在剖腹产手术中的应用医学创新研究2007年10月第4卷第3O期MEDICINEINNOVATIONRESEARCH嚣≯毒≯磐≯≯≯雾参誊≯≯重≯曩磐≯曩≯彰簪善≯曩≯誊曩≯量≯≯胫骨远端粉碎性骨折的治疗体会林云虎柳海宁烟台桃村中心医院(山东烟台265301)【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1671—7821(2007)30—0069—01【摘要】对胫骨远端粉性pilon骨折的治疗近年有明显改进,疗效提高,解剖复位,植骨内固定为首选.1临床资料3.2手术原则①必须达到胫骨远端关节面的平整,骨折解剖胫骨远粉碎性pilon骨折临床上较前增
6、多,多为高处坠落,交复位,包括腓骨的解剖复位和长度恢复,可靠内固定,对于关节面通伤.全组18例,男16例,女2例.I型骨折未统计,Ⅱ型13塌陷,骨缺损者I期自体植骨,胫骨采用胫骨下端内侧,外侧解剖例,Ⅲ型5例.手术时间:48h内16例,7—8d2例,其中开放性骨钢板或”三叶草”型钢板固定,根据骨折情况配合应用”拉力钉”.折6例,均行切开复位内固定,Ⅲ型骨折同时行自体植骨.在C②术中配合应用C型臂X光机可减小对一些骨块的剥离,减小型臂X光机下手术4例.创伤,促进愈合.③保护软组织活力,对严重创伤局部软组织失2结果活者,彻底清创I期皮瓣移植.④可靠内固定使病人术后早期不全部病历均
7、随访,随访时间6～12个月,17例愈合良好,运负重活动,促进关节功能恢复,防止关节僵硬.动功能基本正常.根据olerud评定标准,优:12例,良:5例,差:3.3并发症的防治解剖复位,必要时植骨及尽可能减小软组1例.织损伤非常重要,对严重不稳定者加强外固定.术后晚期并发症3讨论包括骨折延迟愈合,骨不连,畸形愈合,关节僵硬,创伤性关节炎胫骨远端粉碎性pilon骨折因波及关节而治疗难度大,并发等,一般需再次手术.症多见,易并发创伤性关节炎,关节僵硬而致残.3.1手术指征胫骨远端粉碎性pilon骨折有明显移位
