孤独症谱系障碍 - 无锡市南长区培智学校

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1、孤独症儿童康复理论与技术新进展南京特教学院残疾人事业发展研究所何侃2012年11月何侃（教授）：主要任职南京特教学院残疾人事业发展研究所(所长)江苏省政府教育督导团(专家组成员)江苏省心理学会(理事)江苏省康复医学会儿童康复专业委员会(副主任委员)中国残联残疾人事业发展研究会(理事)中国人才研究会超常人才专业委员会(理事)中国社会教育福利基金会(特聘专家)残疾人做中学科学教育实验项目(特聘专家)江苏省残联儿童康复研究中心(特聘专家)高级心理保健师，积极心理治疗师杂志编委:《残疾人研究》《残疾人发展研究》《南

2、京特教学院学报》主要著作《特殊儿童心理健康教育》等10余部研究方向特殊儿童心理与教育、残疾人康复、残疾人事业发展主持项目（近3年）卫生部国家级继续医学教育项目孤独症儿童康复实用技术残疾儿童心理康复理论与技术新进展孤独症儿童康复理论与技术新进展教育部人文社会科学研究规划项目满足残疾人康复服务需求的应用型康复人才培养体系研究主持项目（近3年）江苏省教育科学规划重点项目江苏残疾人职业教育率先发展的路径与机制研究江苏省六大人才高峰项目残疾儿童功能康复关键技术集成及软件开发应用研究中残联残疾人事业理论与实践研究课题基于

3、共生理论的残疾人服务模式研究江苏省残联残疾人事业理论与实践研究课题残疾儿童康复服务效果评估指标体系研究残疾人服务业发展研究孤独症儿童康复的理论与技术1．孤独症儿童康复现状与趋势2．功能康复评估技术3．行为干预技术4．沟通与语训技术5．认知训练技术6．社交训练技术7．孤独症儿童康复研究新进展研究进展孤独症→孤独症谱系障碍病因研究诊断进展治疗进展能否康复孤独症儿童康复的不同模式综合干预：强调功能康复孤独症康复的不同阶段学前期、学龄期、青春期、成年期孤独症→孤独症谱系障碍孤独症(Autism)，又称自闭症，在3岁前

4、显现的发展异常；孤独症谱系障碍(ASD)，以孤独症为代表的一组异质性疾病的总称。发病率：3-5/10000(20cc70年代)；1/150(2007年)；美国最新的流行病学调查发现，ASD的发病率已达1％。男女比例：4-5:1三大核心障碍——社交发展方面有本质上的障碍；言语及非言语沟通上的障碍；局限、重复及刻板的行为、兴趣和活动。孤独症谱系障碍ASD重度中度轻度典型自闭症-------------------高功能自闭症非典型性自闭症----------------------------------阿斯伯格

5、综合症社会交往方面非言语行为缺损不能建立合适的伙伴关系缺乏自发的分享缺乏社交或情绪的互动情绪调节能力差语言交流方面口头语言发育迟缓缺乏与人对话的能力,尤其是语用能力语言古板缺乏（或有限的）假扮或模仿游戏能力行为方式、兴趣和活动内容：狭隘、重复、刻板异常沉溺于某种兴趣固执地执行常规刻板重复的模式化行为沉迷于物体的部件孤独症儿童的智能发展特征发现……约70-80%的孤独症儿童有智力缺陷，其余20-30%的孤独症儿童的智力在平均水平或高于平均水平。少数孤独症儿童有特殊才能：超强的记忆力对日期的“推算”能力绘画天赋、

6、音乐天赋……魏俊：中国达人秀华西都市报2010-03-31：小“雨人”用琴声挑战自闭一个字不识时，她却能背诵整篇课文。一首曲子，老师只需教她两遍，她就完全记住，熟练弹奏出来。而至今，她还不会识谱。坐在钢琴边，雪儿能安静地弹奏3小时不重复。她一直注视着自己喜欢的钢琴老师，不看琴键，丝毫不影响发挥。沉浸在音乐的世界里，她可以一坐就是7小时，安安静静。12岁，雪儿就在北京举行的“同一片阳光，同一份爱心”全国青少年艺术人才推选赛中，获得全国总决赛钢琴残障组金奖。第一次学滑冰，她就没摔过跤，游泳、自行车、滑板，几乎都是

7、一学就会。等待独立，“琴棋书画舞”样样会。病因研究ASD病因未明，近年来研究大多指向基因异常，目前可发现基因异常的ASD约为10％～15％。某些目前未知的环境因素可能起着重要作用。在孤独症的病因研究中，应充分认识到ASD病因研究的复杂性。临床医学与分子生物学以及其他专业的多学科合作至关重要。新华网伦敦2009-7-18：科学家发现与孤独症有关的27个基因英国研究人员最近确认了27个与孤独症有关的基因，其中绝大部分是首次发现与孤独症有关。27个基因中有5个曾被报告与孤独症有关，另22个基因与孤独症的关系是首次发

8、现。英国剑桥大学研究人员在新一期《孤独症研究》杂志上说，研究数据来自349名普通人和174名已确诊的孤独症患者。通过对比确认了27个基因。这些基因分为3类：第一类与指导社会行为有关；第二类与神经发育有关，说明了大脑发育异常可能导致孤独症；第三类与性激素有关，这可帮助解释为什么相关症状的男性患者比女性多。新研究成果为研究孤独症提供了良好基础，研究人员下一步将建立这些基因间互相反应的模型，以进一步深入研